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Ⅲ度燒傷的治療方法有哪些

更新時(shí)間:2025-03-04 16:20:34

Ⅲ度燒傷可能是熱力損傷、化學(xué)物質(zhì)燒傷、電流損傷、放射性損傷、接觸高溫物體等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有清創(chuàng)、抗感染、植皮等。

1. 熱力損傷:火焰、熱液、蒸汽等高溫物質(zhì)直接作用于皮膚,導(dǎo)致皮膚全層及皮下組織受損。對(duì)于較小面積的Ⅲ度燒傷,可先進(jìn)行清創(chuàng),用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,去除污垢和壞死組織。遵醫(yī)囑外用磺胺嘧啶銀乳膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、莫匹羅星軟膏等藥物預(yù)防感染,促進(jìn)愈合。面積較大時(shí),常需手術(shù)植皮。

2. 化學(xué)物質(zhì)燒傷:強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等化學(xué)物質(zhì)接觸皮膚,引起腐蝕性損傷。應(yīng)立即用大量清水沖洗創(chuàng)面,以稀釋和去除化學(xué)物質(zhì)。沖洗時(shí)間要足夠長(zhǎng)。之后根據(jù)化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì),遵醫(yī)囑使用相應(yīng)的中和劑。如為酸性物質(zhì)燒傷,可外用碳酸氫鈉溶液濕敷;堿性物質(zhì)燒傷,可用硼酸溶液濕敷。同時(shí),使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、阿奇霉素分散片等。

3. 電流損傷:電流通過(guò)人體,造成皮膚及深部組織的損傷。首先要迅速切斷電源,避免持續(xù)損傷。對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行清創(chuàng)處理,清除壞死組織。由于電流損傷易并發(fā)感染,需遵醫(yī)囑全身應(yīng)用抗生素,如左氧氟沙星注射液、克林霉素磷酸酯注射液、注射用頭孢曲松鈉等。必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)受損組織。

4. 放射性損傷:接受放射性物質(zhì)照射,引起皮膚及組織的損傷。脫離放射源后,對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行清潔和保護(hù)??勺襻t(yī)囑使用促進(jìn)細(xì)胞修復(fù)的藥物,如康復(fù)新液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠、積雪苷霜軟膏等。根據(jù)損傷程度,可能需要手術(shù)治療。

5. 接觸高溫物體:如接觸高溫的金屬、玻璃等。盡快脫離高溫物體,用冷水沖洗降溫。對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行消毒處理,預(yù)防感染。遵醫(yī)囑使用燙傷膏,如京萬(wàn)紅燙傷膏、美寶濕潤(rùn)燒傷膏、紫草油膏等。若燒傷嚴(yán)重,需進(jìn)一步手術(shù)治療。

Ⅲ度燒傷患者在治療期間要保持創(chuàng)面清潔干燥,避免受壓和摩擦。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,以促進(jìn)恢復(fù)。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)換藥、用藥,定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。

審編醫(yī)生
郭亞南皮膚科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:山東省立醫(yī)院

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