從黏膜或皮膚排膿的途徑有自然破潰排膿、經(jīng)人工切開引流排膿、經(jīng)穿刺抽膿排膿、經(jīng)造瘺口排膿、經(jīng)內(nèi)鏡下引流排膿等。
1. 自然破潰排膿:當(dāng)膿腫內(nèi)壓力逐漸升高,達(dá)到一定程度時,膿腫可自行穿破黏膜或皮膚,使膿液流出體外。這種方式較為常見,例如體表的癤腫,在發(fā)展到一定階段后,中央部位會變軟,隨后自行破潰,排出其中的膿液。
2. 經(jīng)人工切開引流排膿:對于一些較大的膿腫,或者膿腫位置較深,自然破潰可能會導(dǎo)致感染擴(kuò)散等不良后果時,醫(yī)生會選擇人工切開引流。通過手術(shù)切開膿腫,排出其中的膿液,并放置引流條,以保持引流通暢,促進(jìn)傷口愈合。比如深部的肛周膿腫,常需要切開引流。
3. 經(jīng)穿刺抽膿排膿:適用于一些較小的、位置較深的膿腫,或者患者身體狀況不適合進(jìn)行手術(shù)切開的情況。醫(yī)生會使用穿刺針,在超聲等影像學(xué)引導(dǎo)下,準(zhǔn)確地刺入膿腫內(nèi),抽出其中的膿液。例如肝膿腫,有時可采用穿刺抽膿的方法進(jìn)行治療。
4. 經(jīng)造瘺口排膿:在某些情況下,為了使膿液能夠持續(xù)、有效地排出體外,醫(yī)生會通過手術(shù)創(chuàng)建一個造瘺口。比如腸道的一些膿腫,可通過造瘺的方式,讓膿液經(jīng)造瘺口排出,同時也有利于腸道的減壓和恢復(fù)。
5. 經(jīng)內(nèi)鏡下引流排膿:主要用于一些內(nèi)臟器官內(nèi)部的膿腫,且這些器官可以通過內(nèi)鏡到達(dá)。例如胰腺假性囊腫,可在內(nèi)鏡下放置支架等引流裝置,將囊腫內(nèi)的膿液引流到體外。
在面對黏膜或皮膚排膿的情況時,應(yīng)及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體病情選擇合適的排膿途徑。同時,在排膿后要遵循醫(yī)生的指導(dǎo),做好傷口護(hù)理,合理使用抗生素等,以促進(jìn)身體的恢復(fù)。