脊髓髓內(nèi)腫瘤輔助檢查項(xiàng)目有磁共振成像MRI、脊髓造影、計(jì)算機(jī)斷層掃描CT、腦脊液檢查、誘發(fā)電位檢查等。
1. 磁共振成像MRI:是目前診斷脊髓髓內(nèi)腫瘤最常用且最有價(jià)值的檢查方法。能清晰顯示脊髓的形態(tài)、結(jié)構(gòu)以及腫瘤與周圍組織的關(guān)系,可多方位成像,對(duì)腫瘤的定位、定性診斷有重要意義,能準(zhǔn)確判斷腫瘤的范圍、邊界等情況,有助于手術(shù)方案的制定。
2. 脊髓造影:可顯示脊髓的形態(tài)變化,當(dāng)腫瘤存在時(shí),造影劑在脊髓內(nèi)的流動(dòng)會(huì)出現(xiàn)梗阻或充盈缺損等表現(xiàn),從而輔助判斷腫瘤的位置和大致范圍,但該檢查屬于有創(chuàng)檢查,目前應(yīng)用相對(duì)較少。
3. 計(jì)算機(jī)斷層掃描CT:對(duì)脊髓髓內(nèi)腫瘤的診斷價(jià)值相對(duì)有限。主要用于觀察骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的改變,如腫瘤是否侵犯椎骨等,對(duì)于一些伴有骨質(zhì)異常的髓內(nèi)腫瘤有一定輔助診斷作用,但對(duì)于單純的脊髓內(nèi)軟組織腫瘤顯示不如MRI清晰。
4. 腦脊液檢查:通過腰椎穿刺獲取腦脊液,檢測腦脊液的壓力、細(xì)胞數(shù)、蛋白含量等指標(biāo)。部分脊髓髓內(nèi)腫瘤患者腦脊液蛋白含量可能升高,細(xì)胞數(shù)也可能有改變,對(duì)診斷有一定參考價(jià)值,但不能明確腫瘤的具體性質(zhì)和位置。
5. 誘發(fā)電位檢查:包括體感誘發(fā)電位、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位等。可用于評(píng)估脊髓的功能狀態(tài),了解腫瘤是否對(duì)脊髓神經(jīng)傳導(dǎo)功能造成影響,對(duì)判斷病情和預(yù)后有一定幫助,但該檢查在臨床應(yīng)用中相對(duì)不普遍。
在進(jìn)行相關(guān)檢查前,應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)告知自身病史、過敏史等信息,配合醫(yī)生做好檢查前的準(zhǔn)備工作。檢查后需遵循醫(yī)生的安排進(jìn)行休息和后續(xù)觀察,如有不適及時(shí)反饋。