肛瘺手術(shù)后大便失禁可通過提肛運(yùn)動、藥物治療、生物反饋治療、針灸治療、手術(shù)治療等方法來改善 。
1. 提肛運(yùn)動：對于肛瘺手術(shù)后大便失禁患者，提肛運(yùn)動能增強(qiáng)肛門括約肌的收縮能力。肛門括約肌在維持正常排便功能中起著關(guān)鍵作用，肛瘺手術(shù)可能會對其造成一定損傷。通過有規(guī)律地收縮和放松肛門，就像日常反復(fù)做忍便動作一樣，每次收縮持續(xù)3 - 5秒，然后放松，重復(fù)進(jìn)行，每天3 - 4組，每組10 - 15次。長期堅(jiān)持可促進(jìn)受損括約肌功能恢復(fù)，從而改善大便失禁情況。
2. 藥物治療：可使用補(bǔ)中益氣顆粒，能調(diào)節(jié)身體機(jī)能，提升中氣，增強(qiáng)腸道及肛門周圍組織的功能，有助于改善大便失禁。還有蒙脫石散，這種散劑能吸附腸道內(nèi)的水分和毒素，使大便成形，減少稀便對肛門的刺激，降低失禁幾率。另外，甲鈷胺膠囊可營養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)手術(shù)中受損神經(jīng)的修復(fù)，因?yàn)樯窠?jīng)功能恢復(fù)對肛門正?？刂婆疟愫苤匾?，遵醫(yī)囑使用這些藥物能起到一定治療效果。
3. 生物反饋治療：利用儀器將肛門括約肌的活動情況轉(zhuǎn)化為直觀的信號反饋給患者。肛瘺手術(shù)后，患者可能因局部不適或心理因素導(dǎo)致肛門括約肌功能失調(diào)。生物反饋治療讓患者能了解自身括約肌的狀態(tài)，通過訓(xùn)練學(xué)會自主控制括約肌收縮和舒張，逐漸恢復(fù)正常的排便控制能力，一般每周進(jìn)行2 - 3次，每次30分鐘左右。
4. 針灸治療：選取長強(qiáng)、百會、足三里等穴位進(jìn)行針灸。長強(qiáng)穴位于肛門附近，針灸此穴位可直接刺激肛門周圍神經(jīng)和肌肉，促進(jìn)氣血運(yùn)行，增強(qiáng)肛門括約肌的功能。百會穴能提升陽氣，調(diào)節(jié)全身氣機(jī)，對改善大便失禁有輔助作用。足三里可調(diào)節(jié)脾胃功能，脾胃功能正常有助于消化吸收和大便的正常排泄，通過刺激這些穴位，對肛瘺手術(shù)后大便失禁有一定療效。
5. 手術(shù)治療：對于保守治療效果不佳的肛瘺手術(shù)后大便失禁患者，可考慮手術(shù)治療。如括約肌修補(bǔ)術(shù)，通過手術(shù)直接修復(fù)受損的肛門括約肌，恢復(fù)其正常結(jié)構(gòu)和功能，從而有效解決大便失禁問題。但手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需由專業(yè)醫(yī)生評估患者身體狀況、失禁程度等因素后，謹(jǐn)慎選擇合適的手術(shù)方式。
肛瘺手術(shù)后大便失禁患者要保持肛門清潔，每次排便后用溫水清洗，避免感染。日常飲食要規(guī)律，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以防加重腸道負(fù)擔(dān)。按照要求進(jìn)行各項(xiàng)治療和康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查。
