糖尿病尿檢主要檢測(cè)尿糖、尿酮體、尿蛋白、尿微量白蛋白、尿肌酐等。
1. 尿糖：尿糖檢測(cè)是糖尿病尿檢中較為常見的一項(xiàng)。當(dāng)血液中葡萄糖含量過(guò)高，超過(guò)腎臟的重吸收能力時(shí)，葡萄糖就會(huì)隨尿液排出，從而使尿糖呈陽(yáng)性。通過(guò)檢測(cè)尿糖水平，可在一定程度上反映血糖的高低情況，輔助糖尿病的診斷與病情監(jiān)測(cè)。不過(guò)，尿糖結(jié)果受多種因素影響，如腎糖閾變化等，不能單純依據(jù)尿糖來(lái)確診糖尿病。
2. 尿酮體：尿酮體是體內(nèi)脂肪代謝的中間產(chǎn)物。在糖尿病患者血糖控制不佳，出現(xiàn)酮癥酸中毒時(shí)，體內(nèi)脂肪分解加速，酮體生成增多，尿酮體檢測(cè)會(huì)呈陽(yáng)性。及時(shí)檢測(cè)尿酮體，有助于早期發(fā)現(xiàn)酮癥酸中毒，以便采取相應(yīng)治療措施，避免病情惡化，對(duì)患者的生命健康至關(guān)重要。
3. 尿蛋白：長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)會(huì)損害腎臟的濾過(guò)功能，導(dǎo)致蛋白質(zhì)從尿液中漏出。檢測(cè)尿蛋白可了解腎臟是否受到糖尿病的影響。持續(xù)性的尿蛋白陽(yáng)性往往提示腎臟已經(jīng)出現(xiàn)病變，早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)，能延緩糖尿病腎病的進(jìn)展。
4. 尿微量白蛋白：相較于尿蛋白，尿微量白蛋白能更早期地反映腎臟的損傷情況。在糖尿病腎病的早期，尿蛋白可能還處于陰性，但尿微量白蛋白排泄率可能已經(jīng)升高。定期檢測(cè)尿微量白蛋白，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病、及時(shí)調(diào)整治療方案具有重要意義。
5. 尿肌酐：尿肌酐可反映腎臟的排泄功能。在糖尿病患者中，通過(guò)檢測(cè)尿肌酐并結(jié)合血肌酐等指標(biāo)，能更準(zhǔn)確地評(píng)估腎臟的功能狀態(tài)，判斷腎臟是否存在受損以及受損的程度，為制定合理的治療方案提供依據(jù)。
進(jìn)行糖尿病尿檢時(shí)，要注意留取尿液的方式正確。一般建議留取清潔中段尿，以避免尿道口細(xì)菌等雜質(zhì)對(duì)檢測(cè)結(jié)果的干擾。留尿前不要大量飲水，防止尿液稀釋影響結(jié)果準(zhǔn)確性。女性留尿時(shí)應(yīng)避開月經(jīng)期。若尿檢結(jié)果出現(xiàn)異常，需及時(shí)告知醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的具體情況進(jìn)一步檢查和診斷，制定個(gè)性化的治療方案。
