磺酰脲類降糖藥與保泰松、水楊酸類、磺胺類、氯霉素、香豆素類等藥物會發(fā)生相互作用。
1. 保泰松：保泰松能抑制磺酰脲類藥物在肝臟的代謝，使其血藥濃度升高，降糖作用增強(qiáng)，從而增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。例如，當(dāng)患者同時(shí)服用保泰松和磺酰脲類降糖藥時(shí)，即使磺酰脲類藥物劑量不變，也可能出現(xiàn)低血糖癥狀，如心慌、手抖、出汗等。
2. 水楊酸類：水楊酸類藥物如阿司匹林等，可與磺酰脲類降糖藥競爭血漿蛋白結(jié)合位點(diǎn)，使磺酰脲類藥物游離血藥濃度升高，降糖作用增強(qiáng)。同時(shí)，水楊酸類藥物本身也有一定的降糖作用，二者合用時(shí)低血糖風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
3. 磺胺類：磺胺類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與磺酰脲類降糖藥相似，它們在體內(nèi)可能會競爭相同的代謝酶，從而影響磺酰脲類藥物的代謝，導(dǎo)致其血藥濃度升高，降糖作用增強(qiáng)，易引發(fā)低血糖反應(yīng)。
4. 氯霉素：氯霉素是一種廣譜抗生素，它能抑制肝臟微粒體酶的活性，使磺酰脲類藥物的代謝減慢，血藥濃度升高，降糖作用增強(qiáng)，增加低血糖的發(fā)生幾率。
5. 香豆素類：香豆素類抗凝藥與磺酰脲類降糖藥合用時(shí)，二者相互作用，可能會使香豆素類藥物的抗凝作用增強(qiáng)，增加出血風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也可能影響磺酰脲類藥物的降糖效果，導(dǎo)致血糖波動。
在使用磺酰脲類降糖藥期間，如需同時(shí)使用其他藥物，應(yīng)告知醫(yī)生，以便醫(yī)生綜合評估藥物相互作用的可能性，根據(jù)具體情況調(diào)整用藥方案。
