新生兒15天發(fā)燒38度可能是環(huán)境溫度過高、脫水熱、感染、捂熱綜合征、顱內(nèi)病變等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有調(diào)整環(huán)境溫度、補充水分、抗感染、散熱、及時就醫(yī)等。
1. 環(huán)境溫度過高:新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,環(huán)境溫度過高時,散熱困難,易出現(xiàn)發(fā)熱。可適當(dāng)降低室內(nèi)溫度,保持在22 - 24℃,減少新生兒衣物和包被,利于散熱。
2. 脫水熱:新生兒水分?jǐn)z入不足,體內(nèi)水分丟失過多,可引起發(fā)熱。及時補充水分,如給新生兒喂適量的溫開水。若癥狀未緩解,可在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈補液。
3. 感染:常見的有呼吸道感染、胃腸道感染等。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、阿奇霉素顆粒;病毒感染可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液。同時要注意隔離,避免交叉感染。
4. 捂熱綜合征:過度包裹新生兒,導(dǎo)致散熱不暢,引起發(fā)熱。應(yīng)立即解開過多的衣物和包被,讓新生兒處于通風(fēng)良好的環(huán)境中,用溫水擦拭身體降溫。
5. 顱內(nèi)病變:如顱內(nèi)出血、腦膜炎等,相對較為罕見。這種情況需立即就醫(yī),進(jìn)行頭顱CT、腦脊液等相關(guān)檢查,明確診斷后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
密切觀察新生兒的精神狀態(tài)、吃奶情況、體溫變化等。若發(fā)熱持續(xù)不退或伴有呼吸急促、精神萎靡、抽搐等異常表現(xiàn),應(yīng)及時帶新生兒前往醫(yī)院就診,以便明確病因,盡早治療 。