腎活檢是一種有創(chuàng)檢查，用于明確腎臟疾病的病理類型等諸多情況，其禁忌癥有明顯出血傾向、重度高血壓未控制、孤立腎且該腎萎縮等。
1.明顯出血傾向：腎活檢是一種有創(chuàng)檢查，會(huì)對(duì)腎臟組織造成損傷。如果患者存在明顯出血傾向，如血小板減少、凝血功能障礙，在穿刺過(guò)程中及穿刺后，腎臟出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腎周血腫，甚至?xí)鹗а孕菘?，危及生命?/p>
2.重度高血壓未控制：血壓過(guò)高時(shí)，腎臟血管內(nèi)壓力也隨之升高。在這種情況下進(jìn)行腎活檢，穿刺過(guò)程中腎臟血管容易破裂，且破裂后出血更難控制。一般認(rèn)為，收縮壓＞180mmHg 和（或）舒張壓＞110mmHg 時(shí)，腎活檢的出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
3.孤立腎且該腎萎縮：孤立腎是指一個(gè)人只有一個(gè)有功能的腎臟，這種情況下腎臟對(duì)身體的作用至關(guān)重要。如果這個(gè)腎臟還伴有萎縮，說(shuō)明其功能已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害，代償能力很差。腎活檢可能會(huì)進(jìn)一步損傷腎臟，導(dǎo)致腎功能完全喪失，使患者陷入腎衰竭狀態(tài)。
建議在進(jìn)行腎活檢之前，由醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估，且在腎活檢后多注意休息，發(fā)現(xiàn)異常后立即處理。
