氣胸可能是肺部組織異常、外力創(chuàng)傷、肺部基礎(chǔ)疾病、劇烈運動、遺傳因素等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有手術(shù)治療、保守治療等。
1. 肺部組織異常:肺部發(fā)育異常或存在肺大皰等結(jié)構(gòu)問題,在某些誘因下易破裂導(dǎo)致氣胸。對于較小且無癥狀的肺大皰可先觀察;若肺大皰較大或反復(fù)引發(fā)氣胸,常需手術(shù)切除,如胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)。術(shù)后要注意傷口護(hù)理,避免感染。
2. 外力創(chuàng)傷:胸部受到撞擊、穿刺等外傷,破壞胸膜完整性,氣體進(jìn)入胸腔形成氣胸。少量氣胸可自行吸收,期間需臥床休息、吸氧。若氣胸量較大,可能需進(jìn)行胸腔閉式引流,引出胸腔內(nèi)氣體??勺襻t(yī)囑服用阿莫西林膠囊、云南白藥膠囊、布洛芬緩釋膠囊。
3. 肺部基礎(chǔ)疾病:如慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等,導(dǎo)致肺部組織脆弱,易引發(fā)氣胸。積極治療基礎(chǔ)疾病,如慢性阻塞性肺疾病患者可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑遵醫(yī)囑用藥。同時根據(jù)氣胸情況進(jìn)行相應(yīng)處理。
4. 劇烈運動:突然劇烈運動使胸腔內(nèi)壓力變化,可能導(dǎo)致肺部組織破裂引發(fā)氣胸。發(fā)生氣胸后需停止運動,視情況采取保守或手術(shù)治療。保守治療時要密切觀察癥狀變化,有異常及時告知醫(yī)生。
5. 遺傳因素:部分氣胸有家族遺傳傾向,這類患者肺部結(jié)構(gòu)可能存在先天性缺陷。定期體檢,監(jiān)測肺部情況。一旦發(fā)生氣胸,根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適治療方式。
日常要避免劇烈運動、重體力勞動,保持大便通暢,防止用力屏氣。注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,避免咳嗽增加胸腔壓力。定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查,了解肺部恢復(fù)情況。