腦出血后遺癥腳腫應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)處理,常用的處理方法有康復(fù)鍛煉、抬高下肢、熱敷、氣壓治療、藥物治療等。
1.康復(fù)鍛煉:腦出血后,患者身體一側(cè)的肢體往往活動(dòng)受限,肌肉力量減弱,長(zhǎng)時(shí)間缺乏運(yùn)動(dòng)容易導(dǎo)致下肢靜脈回流不暢,進(jìn)而引起腳部腫脹。通過針對(duì)性的康復(fù)鍛煉,可以促進(jìn)下肢肌肉的收縮,幫助擠壓靜脈血管,推動(dòng)血液回流,改善血液循環(huán)狀況,從而減輕腳部的腫脹。而且康復(fù)鍛煉還能增強(qiáng)肌肉力量,預(yù)防肌肉萎縮,進(jìn)一步提高肢體的運(yùn)動(dòng)功能。
2.抬高下肢:利用重力作用,將下肢抬高到高于心臟水平的位置,能使下肢靜脈血液更容易回流到心臟,減少血液在下肢的淤積,從而緩解腳部腫脹。在患者休息時(shí),可在腳下墊上枕頭、被子等柔軟的物品,使腳部和小腿略高于心臟位置,一般保持下肢與床面呈30°-45°角為宜,對(duì)減輕腳腫效果較好。
3.熱敷:可以使用溫毛巾或熱敷袋進(jìn)行熱敷,可以使局部血管擴(kuò)張,增加局部的血液循環(huán),促進(jìn)滲出液的吸收,緩解因血液循環(huán)不良導(dǎo)致的腳腫。同時(shí),溫?zé)岬拇碳み€能放松肌肉,減輕肌肉緊張對(duì)血管的壓迫,進(jìn)一步改善靜脈回流情況。
4.氣壓治療:氣壓治療設(shè)備通過對(duì)下肢由遠(yuǎn)及近、依次序的充放氣,產(chǎn)生對(duì)肢體的循環(huán)壓力,模擬肌肉的收縮和舒張運(yùn)動(dòng),擠壓靜脈血管,促使血液回流,有效減輕肢體的水腫,尤其是對(duì)于長(zhǎng)期臥床、肢體活動(dòng)不便的腦出血后遺癥患者,氣壓治療是一種較為有效的輔助治療手段。
5.藥物治療:如果患者腳腫比較嚴(yán)重,通過上述常規(guī)方法難以有效緩解時(shí),可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用利尿劑,如呋塞米片、氫氯噻嗪片等藥物治療,主要作用于腎臟,抑制腎小管對(duì)鈉、氯等電解質(zhì)的重吸收,使尿液生成增多,通過增加尿量來排出體內(nèi)多余的水分,從而減輕組織間隙的水腫,緩解腳部腫脹。
總的來說,腦出血后遺癥腳腫的處理需要綜合考慮患者的具體情況,明確病因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者和家屬也應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議,做好日常護(hù)理和康復(fù)工作。