做飛秒激光手術(shù)前,患者需要進(jìn)行一系列的檢查以確保手術(shù)的安全性和有效性,其檢查項(xiàng)目有視力檢查、眼壓測量、電腦驗(yàn)光、角膜地形圖檢查、直接檢眼鏡檢查等。
1.視力檢查:包括遠(yuǎn)視力和近視力檢查,通過視力表來測定。遠(yuǎn)視力檢查能了解患者看遠(yuǎn)處物體的清晰程度,一般使用國際標(biāo)準(zhǔn)視力表,正常視力通常為1.0及以上。近視力檢查則可評估患者近距離閱讀等的視力狀況,常用的有耶格視力表等,這有助于判斷屈光不正對不同距離視物的影響,也為后續(xù)確定手術(shù)方案提供基礎(chǔ)信息,例如對于一些既有近視又有老花眼傾向的患者,近視力情況就很關(guān)鍵。
2.眼壓測量:常用的測量方法有壓陷式眼壓計(jì)、壓平式眼壓計(jì)以及非接觸式眼壓計(jì)測量等。眼壓就是眼球內(nèi)部的壓力,正常眼壓范圍一般在10~21mmHg 之間,過高或過低的眼壓都可能提示眼部存在異常情況,比如青光眼患者眼壓往往會升高,而眼壓異??赡苡绊懯中g(shù)的安全性和效果,所以術(shù)前準(zhǔn)確測量眼壓十分重要。
3.電腦驗(yàn)光:這是初步了解眼睛屈光狀態(tài)的快速檢查方法,能大致測出眼睛的近視、遠(yuǎn)視度數(shù)以及散光的度數(shù)和軸向等信息。但電腦驗(yàn)光結(jié)果只是一個參考,因?yàn)槠淇赡苁艿窖劬φ{(diào)節(jié)等因素的影響而存在一定偏差,后續(xù)還需要結(jié)合其他驗(yàn)光方式來進(jìn)一步準(zhǔn)確確定。
4.角膜地形圖檢查:通過專門的角膜地形圖儀器對角膜表面的形狀、曲率等進(jìn)行詳細(xì)測量和繪制圖形,能夠直觀地顯示角膜的形態(tài)是否規(guī)則,是否存在局部的凸起、凹陷等異常情況,以及角膜散光的具體分布特點(diǎn)等,對于判斷角膜是否適合進(jìn)行飛秒激光手術(shù)以及選擇合適的手術(shù)方式至關(guān)重要,例如對于一些角膜不規(guī)則散光的患者,手術(shù)方案的設(shè)計(jì)就需要依據(jù)角膜地形圖的結(jié)果來精細(xì)調(diào)整。
5.直接檢眼鏡檢查:醫(yī)生使用直接檢眼鏡,通過瞳孔觀察眼底視網(wǎng)膜、視神經(jīng)乳頭、血管等結(jié)構(gòu)的基本情況,查看是否有視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)病變、眼底血管異常等情況,比如是否存在視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變、視網(wǎng)膜血管阻塞等問題,因?yàn)檫@些眼底疾病可能影響手術(shù)效果或者本身需要先進(jìn)行治療,而不適合直接進(jìn)行飛秒激光手術(shù)。
術(shù)前進(jìn)行詳細(xì)檢查可以了解患者的具體情況,幫助醫(yī)生的后續(xù)治療,術(shù)后還需要加強(qiáng)護(hù)理方面的工作。