IgM 陽(yáng)性 IgG 陰性說(shuō)明人體可能近期受到病原體感染，常見(jiàn)病因有近期初次感染病毒、細(xì)菌感染、支原體感染、寄生蟲(chóng)感染、自身免疫性疾病等。
1. 近期初次感染病毒：當(dāng)人體首次接觸某種病毒時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)啟動(dòng)免疫反應(yīng)，首先產(chǎn)生 IgM 抗體。比如初次感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等，病毒入侵后刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，IgM 會(huì)迅速升高呈現(xiàn)陽(yáng)性，而 IgG 還未來(lái)得及大量產(chǎn)生所以陰性。通常需要休息，保證充足睡眠，多喝水促進(jìn)代謝，根據(jù)具體病毒類型，可能需使用相應(yīng)抗病毒藥物，如針對(duì)流感病毒可用奧司他韋等。
2. 細(xì)菌感染：多種細(xì)菌入侵人體后可引發(fā)免疫反應(yīng)使 IgM 陽(yáng)性。像肺炎鏈球菌引起的肺炎、大腸桿菌導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)感染等。細(xì)菌在體內(nèi)繁殖引發(fā)炎癥，免疫系統(tǒng)識(shí)別后產(chǎn)生 IgM 抗體。一般根據(jù)細(xì)菌種類選擇敏感抗生素治療，如青霉素類、頭孢菌素類等，同時(shí)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
3. 支原體感染：支原體感染人體后，免疫系統(tǒng)會(huì)針對(duì)支原體產(chǎn)生 IgM 抗體。常見(jiàn)的如支原體肺炎，支原體黏附在呼吸道黏膜上皮細(xì)胞表面，引發(fā)免疫反應(yīng)。治療上常用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素等，治療期間要注意隔離，避免交叉感染，注意室內(nèi)通風(fēng)。
4. 寄生蟲(chóng)感染：某些寄生蟲(chóng)進(jìn)入人體后，免疫系統(tǒng)會(huì)做出應(yīng)答產(chǎn)生 IgM 抗體。例如弓形蟲(chóng)感染，人接觸被弓形蟲(chóng)污染的食物、水源等后感染，免疫系統(tǒng)識(shí)別后產(chǎn)生 IgM。治療根據(jù)寄生蟲(chóng)種類選擇藥物，如治療弓形蟲(chóng)可用乙胺嘧啶等，平時(shí)要注意飲食衛(wèi)生，避免接觸可能被污染的物品。
5. 自身免疫性疾?。鹤陨砻庖呦到y(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自身組織，導(dǎo)致免疫反應(yīng)異常，IgM 可能升高。比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身抗體攻擊自身器官組織引發(fā)炎癥。治療通常使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等藥物，患者要注意避免勞累，避免陽(yáng)光直射等。
在出現(xiàn) IgM 陽(yáng)性 IgG 陰性情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)結(jié)合臨床癥狀、體征及其他檢查結(jié)果綜合判斷病因，制定個(gè)體化治療方案，嚴(yán)格按照醫(yī)生要求用藥、復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療策略。
