軀體形式障礙的表現(xiàn)常見(jiàn)到罕見(jiàn)依次有:疼痛、胃腸道癥狀、呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀、皮膚癥狀、泌尿生殖系統(tǒng)癥狀等。
1. 疼痛:是軀體形式障礙較為常見(jiàn)的表現(xiàn),患者可出現(xiàn)頭部、頸部、肩部、背部、四肢等多部位的疼痛,疼痛性質(zhì)多樣,如刺痛、隱痛、脹痛、酸痛等,疼痛程度也因人而異,有的患者疼痛較輕,尚可忍受,有的則疼痛劇烈,嚴(yán)重影響日常生活和工作,且疼痛往往沒(méi)有明顯的器質(zhì)性病變基礎(chǔ),或雖有一定病變但程度與患者所描述的疼痛程度不相符。
2. 胃腸道癥狀:患者常出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等癥狀。這些胃腸道癥狀可能反復(fù)出現(xiàn),時(shí)輕時(shí)重,可伴有消化不良、食欲不振等情況。即便經(jīng)過(guò)詳細(xì)的消化系統(tǒng)檢查,也難以找到能完全解釋這些癥狀的病因,患者常因這些癥狀頻繁就醫(yī),進(jìn)行各種檢查和治療,但效果往往不佳。
3. 呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀:可表現(xiàn)為心慌、心悸、胸悶、氣短等。患者常感覺(jué)心跳異常,如心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則跳動(dòng),還會(huì)有胸部憋悶感,呼吸費(fèi)力,仿佛空氣不夠用。在進(jìn)行心電圖、心臟超聲等相關(guān)檢查時(shí),大多無(wú)明顯的心臟器質(zhì)性病變,即便有一些輕微異常,也不能充分解釋患者所感受到的不適癥狀。
4. 皮膚癥狀:患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、燒灼感、刺痛感、麻木感等異常感覺(jué),還可能有皮膚紅斑、皮疹等表現(xiàn)。皮膚外觀可能僅有輕微改變或無(wú)明顯異常,但患者卻能明顯感覺(jué)到皮膚的不適,這種不適會(huì)給患者帶來(lái)很大困擾,導(dǎo)致其頻繁搔抓皮膚,甚至引起皮膚破損、感染等并發(fā)癥。
5. 泌尿生殖系統(tǒng)癥狀:女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、痛經(jīng)、陰道瘙癢、白帶異常等;男性患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、性功能障礙等。這些癥狀可能會(huì)影響患者的生殖健康和性生活質(zhì)量,患者往往會(huì)因此產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,進(jìn)一步加重癥狀。
軀體形式障礙患者的癥狀較為復(fù)雜多樣,且常伴有焦慮、抑郁等精神癥狀。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀且經(jīng)過(guò)多種檢查未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變時(shí),應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診。綜合評(píng)估患者的情況,制定個(gè)性化的治療方案,包括心理治療、藥物治療等?;颊咝璺e極配合治療,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,定期復(fù)診,以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。