85 歲老太太尿頻可能是膀胱容量減少、逼尿肌不穩(wěn)定、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結石、神經(jīng)源性膀胱等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有行為訓練、藥物治療、手術治療等。
1. 膀胱容量減少:隨著年齡增長,膀胱彈性降低,容量變小,儲存尿液能力下降,導致尿頻??赏ㄟ^膀胱功能訓練,如定時排尿,逐漸延長排尿間隔時間,提高膀胱順應性。同時,日常適當控制飲水量,避免短時間內(nèi)大量飲水加重尿頻癥狀。
2. 逼尿肌不穩(wěn)定:老年人逼尿肌功能易出現(xiàn)異常,導致不自主收縮引起尿頻??稍卺t(yī)生指導下使用托特羅定片、索利那新片、米拉貝隆緩釋片,用藥期間要密切關注藥物不良反應,如口干、便秘等,若有不適及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥。
3. 泌尿系統(tǒng)感染:老年女性尿道短且直,易受細菌侵襲引發(fā)感染,炎癥刺激導致尿頻??勺襻t(yī)囑服用左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、三金片。日常要注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,保持會陰部清潔,多喝溫水,增加尿量沖刷尿道。
4. 膀胱結石:結石會刺激膀胱黏膜,引起尿頻。較小結石可通過大量飲水、多運動促進排出;較大結石可能需手術治療,如經(jīng)尿道膀胱鏡取石術等。術后要注意休息,避免劇烈運動,按要求定期復查。
5. 神經(jīng)源性膀胱:支配膀胱的神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙,影響膀胱正常排尿功能導致尿頻??蛇M行康復訓練,如盆底肌鍛煉。藥物方面可遵醫(yī)囑用甲鈷胺片、維生素 B1 片、加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。
日常要注意觀察尿頻癥狀變化,包括排尿次數(shù)、尿量、是否伴有疼痛等。保持規(guī)律作息,飲食清淡,避免食用辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,及時就醫(yī)。