肛裂不敢排便可能是長期便秘、排便時過度用力、肛管狹窄、局部損傷、感染等因素導(dǎo)致,需要針對病因治療,可采取的方法有改善排便習(xí)慣、局部用藥、坐浴等。
1.長期便秘:糞便干結(jié),排出困難,易損傷肛管皮膚導(dǎo)致肛裂。建議增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜、水果、粗糧等;養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,避免憋便;可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服液、麻仁潤腸丸、復(fù)方蘆薈膠囊等緩瀉藥物。
2.排便時過度用力:用力過猛可使肛管皮膚裂開。建議調(diào)整排便姿勢,如使用坐便器時在腳下墊個 stool ,使排便時腹部壓力減輕;避免在排便時看手機(jī)、看書等,集中注意力排便。
3.肛管狹窄:先天或后天因素導(dǎo)致肛管內(nèi)徑變小,排便困難易引發(fā)肛裂。建議可進(jìn)行肛管擴(kuò)張術(shù),術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊、阿奇霉素片等;同時配合坐浴,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
4.局部損傷:如外傷、分娩等可導(dǎo)致肛管皮膚破損形成肛裂。建議保持局部清潔,避免傷口感染;可涂抹紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素軟膏。
5.感染:細(xì)菌、真菌等感染肛管皮膚可引發(fā)肛裂。建議遵醫(yī)囑使用抗感染藥物,如甲硝唑片、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等;注意保持局部干燥,避免潮濕。
保持肛門周圍清潔,避免久坐、久站;飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物;如有不適,及時就醫(yī)。