判斷是否為水痘可從皮疹形態(tài)、發(fā)病部位、伴隨癥狀、接觸史、發(fā)熱情況等方面入手。
1. 皮疹形態(tài):水痘皮疹具有四世同堂的特點,即同一部位可見斑疹、丘疹、水皰、結(jié)痂同時存在。起初為紅色斑疹,數(shù)小時后變?yōu)榍鹫睿俳?jīng)數(shù)小時發(fā)展成充滿透明液體的水皰,皰壁薄易破,周圍有紅暈,1 - 2 天后水皰開始干枯結(jié)痂。
2. 發(fā)病部位:水痘通常先發(fā)生于頭皮、面部、軀干,繼而擴展至四肢,呈向心性分布,四肢末端相對較少。口腔、咽喉、眼結(jié)膜、外陰等黏膜部位也可出現(xiàn)皮疹,破潰后形成淺潰瘍。
3. 伴隨癥狀:發(fā)病初期可伴有輕微的全身癥狀,如乏力、食欲減退、頭痛等。隨著病情發(fā)展,瘙癢感較為明顯,患者常因搔抓導致水皰破裂,增加繼發(fā)感染的風險。
4. 接觸史:水痘具有高度傳染性,若近期接觸過水痘患者或帶狀皰疹患者,尤其是在潛伏期內(nèi)密切接觸,感染水痘 - 帶狀皰疹病毒引發(fā)水痘的可能性較大。
5. 發(fā)熱情況:多數(shù)患者在出疹前 1 - 2 天可出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫一般在 38℃左右,少數(shù)患者體溫可超過 39℃,發(fā)熱持續(xù) 1 - 2 天后開始出疹,隨著皮疹增多,發(fā)熱癥狀可能逐漸緩解。
若懷疑感染水痘,應及時就醫(yī)。在未明確診斷前,盡量避免與他人密切接觸,防止疾病傳播。保持皮膚清潔,避免搔抓皮疹,以免引起感染。飲食宜清淡,多休息,保證充足睡眠,促進身體恢復。