頸項強(qiáng)直需要做的檢查有體格檢查、血液檢查、腦脊液檢查、影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查等。
1. 體格檢查：通過一系列特定動作和手法來評估頸部狀況，如讓患者仰臥，檢查者輕輕將患者頭部前屈，感受頸部肌肉的阻力和患者的反應(yīng)，判斷是否存在頸項強(qiáng)直，同時還會檢查有無其他神經(jīng)系統(tǒng)體征，輔助判斷病情。
2. 血液檢查：主要檢測血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo)，查看是否存在感染跡象，比如白細(xì)胞計數(shù)升高可能提示細(xì)菌感染；還會檢測自身抗體等項目，排查自身免疫性疾病引發(fā)頸項強(qiáng)直的可能。
3. 腦脊液檢查：一般通過腰椎穿刺獲取腦脊液樣本，分析腦脊液的壓力、細(xì)胞數(shù)、蛋白質(zhì)、糖和氯化物等成分，有助于判斷是否存在顱內(nèi)感染、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病導(dǎo)致的頸項強(qiáng)直。
4. 影像學(xué)檢查：包括X線、CT、MRI等。X線可初步觀察頸椎的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，查看有無骨折、脫位等；CT能更清晰地顯示頸椎骨骼細(xì)節(jié)以及軟組織情況；MRI對脊髓、神經(jīng)等軟組織的分辨力更高，能發(fā)現(xiàn)脊髓損傷、腫瘤等病變。
5. 神經(jīng)電生理檢查：如肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定等，可評估神經(jīng)和肌肉的功能狀態(tài)，判斷是否存在神經(jīng)損傷或肌肉疾病，對于明確頸項強(qiáng)直是否由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起有一定幫助 。
進(jìn)行這些檢查時，要積極配合醫(yī)生安排。檢查前需如實告知醫(yī)生病史、用藥情況等信息，若有特殊情況如過敏史等也要提前說明。檢查過程中按醫(yī)生指示完成相應(yīng)動作或保持特定體位，以確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。若檢查后身體出現(xiàn)不適，應(yīng)及時向醫(yī)生反饋。
