痔瘡即痔，痔反復(fù)出血、痔核較大、保守治療效果不佳、痔影響排便功能等情況可能需要做手術(shù)。
1.反復(fù)出血：痔可以引起大量出血，特別是在排便時。如果痔出血頻繁，且出血量較大，伴有頭昏、食欲不佳等不適癥狀，非手術(shù)治療如應(yīng)用氨甲環(huán)酸注射液、去氨加壓素片等藥物無法有效止血時，應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式如應(yīng)用膠圈套扎，將膠圈套扎在痔核根部，阻斷血供，使痔核壞死、脫落，以達到治療目的。
2.痔核較大：當(dāng)痔的痔核長大到一定程度，說明痔病情較為嚴重。此時，如果通過改變不良的飲食生活習(xí)慣、溫水坐浴、藥物治療等保守治療效果不明顯，痔核依然較大，且影響患者的日常生活，可以考慮手術(shù)切除。
3.保守治療效果不佳：對于反復(fù)發(fā)作的痔，如果經(jīng)過藥物治療、物理治療等保守治療后，癥狀仍然無法緩解，甚至加重，應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式有多種，如傳統(tǒng)的外痔切除、內(nèi)痔結(jié)扎，或者使用吻合器進行痔黏膜的局部切除以及環(huán)形切除等。
4.痔影響排便功能：當(dāng)痔嚴重影響排便功能，如造成排便困難、肛門失禁等癥狀時，且非手術(shù)治療無法改善，應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式如痔切除術(shù)、血栓性外痔剝離摘除術(shù)等，以恢復(fù)正常的排便功能。
痔患者在術(shù)后應(yīng)注意多休息，按時換藥，保證傷口的清潔，以促進傷口的愈合，減少疼痛、出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生。同時，患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，如飲食均衡、定期運動、避免長時間久坐等，以預(yù)防痔的復(fù)發(fā)。此外，在治療期間和術(shù)后恢復(fù)期間，患者應(yīng)密切關(guān)注病情變化，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。
