靜脈滴注生理鹽水手臂痛可能是滴注速度過快、藥液溫度過低、穿刺針刺激、靜脈炎、過敏反應(yīng)等原因引起。
1.滴注速度過快:當(dāng)生理鹽水快速進(jìn)入血管,會(huì)讓局部血管內(nèi)壓力陡然升高,血管壁上的神經(jīng)末梢受到強(qiáng)烈刺激,進(jìn)而引發(fā)手臂的脹痛感,只要適當(dāng)調(diào)慢滴速,這種疼痛通常就能得到緩解。
2.藥液溫度過低:若輸入的生理鹽水溫度偏低,與人體體溫相差較大,血管受到低溫刺激,會(huì)本能地收縮,血流速度隨之減緩,導(dǎo)致手臂如同受寒一般,產(chǎn)生痙攣性疼痛,給藥液適當(dāng)加溫或等血管慢慢適應(yīng)后,疼痛會(huì)有所改善。
3.穿刺針刺激:穿刺剛完成時(shí),留置在血管內(nèi)的穿刺針屬于外來異物,它不間斷地刺激血管內(nèi)膜,人體的應(yīng)激反應(yīng)機(jī)制被激活,于是產(chǎn)生輕微疼痛,一般在穿刺后的短時(shí)間內(nèi)最為明顯,隨著時(shí)間推移會(huì)逐漸耐受。
4.靜脈炎:如果長期或頻繁在同一血管進(jìn)行穿刺輸液,藥液長時(shí)間刺激血管內(nèi)皮,容易引發(fā)炎癥,使得血管出現(xiàn)紅腫、疼痛,用手沿靜脈觸摸還能摸到條索狀硬結(jié),輸液時(shí)疼痛會(huì)明顯加劇。
5.過敏反應(yīng):雖然生理鹽水本身引發(fā)過敏的概率極低,但對于過敏體質(zhì)者而言,可能對其中微量的雜質(zhì)、添加劑等成分敏感,一旦過敏,除手臂疼痛外,還伴有皮膚瘙癢、紅斑、呼吸急促等癥狀,情況嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致過敏性休克。
當(dāng)在輸液過程中遇到手臂疼痛的情況,如果疼痛程度較輕,可先告知護(hù)士,通過調(diào)整滴注參數(shù)來緩解;若疼痛劇烈,甚至伴有呼吸困難、大面積皮疹或腫脹等癥狀,必須立即停止輸液,并呼叫醫(yī)生緊急處理,不可延誤就醫(yī)時(shí)機(jī)。