結(jié)核菌素皮膚試驗的操作包括試驗前準備、選擇注射部位、注射方法、注射后觀察、結(jié)果判讀等。
1. 試驗前準備:需準備結(jié)核菌素純蛋白衍生物PPD、1ml一次性注射器、75%酒精、消毒棉簽等。向受試者試驗?zāi)康摹⒎椒ê妥⒁馐马?,以取得其配合?/p>
2. 選擇注射部位:一般選擇左側(cè)前臂屈側(cè)中上部1/3處,此處皮膚較為松軟,便于注射和觀察。用75%酒精消毒局部皮膚,待干。
3. 注射方法:采用皮內(nèi)注射法。抽取PPD 0.1ml含5IU,將注射器針頭斜面向上,與皮膚呈5° - 10°角刺入皮內(nèi),緩慢注入藥液,使局部形成一個直徑為6 - 10mm的皮丘。注射后拔出針頭,勿按壓注射部位。
4. 注射后觀察:注射后48 - 72小時觀察和記錄結(jié)果。觀察期間應(yīng)保持局部皮膚清潔,避免搔抓、摩擦,以免影響結(jié)果判斷。
5. 結(jié)果判讀:以局部硬結(jié)直徑為判斷標準。硬結(jié)直徑小于5mm為陰性;5 - 9mm為弱陽性;10 - 19mm為陽性;大于等于20mm或雖小于20mm但局部出現(xiàn)水皰、壞死、淋巴管炎等為強陽性。
結(jié)核菌素皮膚試驗是一種常用的結(jié)核病篩查方法,但結(jié)果受多種因素影響,如機體免疫狀態(tài)、感染結(jié)核菌時間長短等。若對試驗結(jié)果有疑問或存在特殊情況,應(yīng)及時咨詢專業(yè)醫(yī)生,根據(jù)具體情況進一步檢查或評估。