糖尿病手腳發(fā)麻可通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)、物理治療、手術(shù)治療等方法來治療。
1. 控制血糖：對于糖尿病手腳發(fā)麻患者，控制血糖至關(guān)重要。高血糖是導致手腳發(fā)麻的根源，長期高血糖會損害神經(jīng)和血管。通過合理使用降糖藥物或注射胰島素，能有效降低血糖水平，減少對神經(jīng)和血管的進一步損傷。常見藥物如二甲雙胍片，可抑制肝臟葡萄糖的輸出，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用；格列齊特緩釋片，刺激胰島素分泌；阿卡波糖膠囊，抑制碳水化合物在小腸上部的吸收。這些藥物在醫(yī)生指導下使用，能穩(wěn)定血糖，緩解手腳發(fā)麻癥狀。
2. 營養(yǎng)神經(jīng)：糖尿病引發(fā)的神經(jīng)病變會造成手腳發(fā)麻，補充營養(yǎng)神經(jīng)的藥物可促進神經(jīng)的修復和再生。甲鈷胺片，它是一種活性維生素B12制劑，能參與神經(jīng)髓鞘的合成，改善神經(jīng)傳導速度；依帕司他片，可抑制醛糖還原酶，減少多元醇通路的異常激活，從而減輕神經(jīng)損傷；神經(jīng)生長因子注射液，能促進神經(jīng)細胞的生長、分化和修復。使用這些藥物可改善神經(jīng)功能，減輕麻木感。
3. 改善微循環(huán)：糖尿病會使血管發(fā)生病變，影響血液循環(huán)，導致手腳供血不足而發(fā)麻。改善微循環(huán)的藥物能擴張血管，增加血液流速，為神經(jīng)提供充足的養(yǎng)分。胰激肽原酶腸溶片，可激活激肽原，生成激肽，擴張血管；貝前列素鈉片，抑制血小板聚集，擴張血管；羥苯磺酸鈣膠囊，可調(diào)節(jié)微血管壁的生理功能，降低血漿粘稠度。服用這些藥物有助于改善手腳的血液循環(huán)，緩解發(fā)麻癥狀。
4. 物理治療：物理治療可輔助緩解糖尿病手腳發(fā)麻癥狀。熱敷能促進局部血液循環(huán)，使血管擴張，增加神經(jīng)的血液供應，減輕麻木感；按摩可刺激神經(jīng)末梢，促進神經(jīng)傳導，同時放松肌肉，緩解因神經(jīng)受壓引起的麻木；針灸通過刺激特定穴位，調(diào)節(jié)身體的氣血運行，改善神經(jīng)功能。這些物理方法能在一定程度上緩解手腳發(fā)麻帶來的不適。
5. 手術(shù)治療：當保守治療效果不佳，且神經(jīng)受壓嚴重時，可考慮手術(shù)治療。如腕管綜合征導致的手部麻木，可進行腕管切開減壓術(shù)，解除正中神經(jīng)的壓迫，恢復神經(jīng)的正常功能。手術(shù)能直接解決神經(jīng)受壓問題，但手術(shù)有一定風險，需嚴格評估患者身體狀況和手術(shù)適應癥，術(shù)后也需配合康復治療。
治療過程中要嚴格按照醫(yī)生要求用藥，定期監(jiān)測血糖、神經(jīng)功能等指標。保持健康的生活方式，合理飲食，適量運動，戒煙限酒。注意手腳的保暖和防護，避免受傷，若出現(xiàn)癥狀加重或其他異常及時就醫(yī)。
