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遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥病人需要做什么檢查

更新時間:2025-01-18 12:20:47

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥病人常見的檢查包括血常規(guī)檢查、外周血涂片檢查、紅細(xì)胞滲透脆性試驗、酸化甘油溶血試驗、自身溶血試驗及糾正試驗等。

1. 血常規(guī)檢查:主要查看紅細(xì)胞、血紅蛋白等指標(biāo)?;颊叱1憩F(xiàn)為紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白濃度不同程度降低,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)通常增高,反映骨髓造血功能的代償情況。

2. 外周血涂片檢查:在顯微鏡下觀察紅細(xì)胞形態(tài)。可見大量球形紅細(xì)胞,其細(xì)胞體積小、染色深、中心淡染區(qū)消失,這是該疾病較為特征性的表現(xiàn),有助于初步診斷。

3. 紅細(xì)胞滲透脆性試驗:是診斷本病的重要篩選試驗?;颊叩募t細(xì)胞在低滲鹽水中比正常紅細(xì)胞更容易發(fā)生溶血,滲透脆性增加,多數(shù)患者在0.5%~0.75%的鹽水中即開始溶血,0.4%時完全溶血。

4. 酸化甘油溶血試驗:該試驗特異性較高。患者的紅細(xì)胞在酸化甘油緩沖液中,由于球形紅細(xì)胞膜脂質(zhì)異常,會加速甘油進入紅細(xì)胞內(nèi),導(dǎo)致紅細(xì)胞膜破裂而溶血,陽性結(jié)果對診斷有重要意義。

5. 自身溶血試驗及糾正試驗:患者的紅細(xì)胞在自身血清中會發(fā)生溶血,加入葡萄糖或ATP后溶血可得到部分糾正。因為球形紅細(xì)胞存在膜缺陷,能量代謝異常,而葡萄糖和ATP可提供能量,改善紅細(xì)胞的生存狀態(tài)。

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的檢查結(jié)果可能受多種因素影響,如患者近期的身體狀況、用藥情況等。檢查時應(yīng)保持正常的生活和飲食狀態(tài),避免劇烈運動和情緒波動。若檢查結(jié)果異常,應(yīng)配合醫(yī)生進一步檢查和診斷,以便制定合適的治療方案。

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