高熱抽搐的臨床特點有全身強直陣攣發(fā)作、局限性發(fā)作、驚厥持續(xù)狀態(tài)、高熱驚厥附加癥、癲癇綜合征等。
1. 全身強直陣攣發(fā)作:意識突然喪失,全身肌肉強直收縮,隨后出現(xiàn)陣攣性抽搐,常伴有牙關緊閉、口吐白沫、呼吸暫停、面色青紫等,發(fā)作一般持續(xù)數分鐘后自行停止,進入昏睡狀態(tài)。
2. 局限性發(fā)作:抽搐表現(xiàn)局限于身體某一部位,如一側肢體、面部等,可無意識障礙,發(fā)作時間相對較短,有時可發(fā)展為全身性發(fā)作。
3. 驚厥持續(xù)狀態(tài):抽搐發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或兩次發(fā)作間歇期意識不能恢復者。可導致腦缺氧、腦水腫等嚴重后果,甚至危及生命,常伴有高熱不退、呼吸不規(guī)則等表現(xiàn)。
4. 高熱驚厥附加癥:在高熱驚厥的基礎上,具有一些特殊的臨床表現(xiàn),如發(fā)作次數較多、發(fā)作年齡較大、低熱時也可發(fā)作等,部分患兒可能發(fā)展為癲癇。
5. 癲癇綜合征:除高熱誘發(fā)抽搐外,還伴有其他神經系統(tǒng)異常表現(xiàn),如智力發(fā)育遲緩、腦電圖有特異性改變等,病情相對復雜,治療也較為困難。
當出現(xiàn)高熱抽搐時,應立即讓患者平臥,頭偏向一側,保持呼吸道通暢,避免窒息和誤吸。及時采取降溫措施,如物理降溫或藥物降溫。同時,盡快送往醫(yī)院就診,明確病因,進行針對性治療,以減少并發(fā)癥的發(fā)生,促進患者康復。