顱咽管瘤的臨床表現(xiàn)主要有顱內(nèi)壓增高、視力視野障礙、內(nèi)分泌功能紊亂、下丘腦癥狀、精神癥狀等。
1. 顱內(nèi)壓增高:腫瘤占位效應(yīng)可導(dǎo)致腦脊液循環(huán)通路受阻,引起顱內(nèi)壓升高?;颊叱3霈F(xiàn)頭痛,多為持續(xù)性鈍痛,可陣發(fā)性加劇,以前額及雙顳部為主。還可伴有嘔吐,呈噴射性,與進(jìn)食無(wú)關(guān)。視乳頭水腫也是常見(jiàn)表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致視力下降。
2. 視力視野障礙:腫瘤壓迫視神經(jīng)、視交叉等部位可引起視力視野改變。視力減退較為常見(jiàn),可逐漸加重甚至失明。視野缺損多樣,典型的為雙顳側(cè)偏盲,部分患者可出現(xiàn)同向性偏盲等。眼底檢查可發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)萎縮等改變。
3. 內(nèi)分泌功能紊亂:由于腫瘤影響下丘腦 - 垂體軸的功能,可出現(xiàn)多種內(nèi)分泌異常。兒童患者可表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、身材矮??;成人可出現(xiàn)性功能減退、閉經(jīng)、不育等。還可能出現(xiàn)尿崩癥,表現(xiàn)為多飲、多尿。
4. 下丘腦癥狀:可出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)障礙,如低熱或體溫不升;也可有食欲改變,如食欲亢進(jìn)或減退,部分患者可出現(xiàn)肥胖或消瘦。睡眠障礙也較常見(jiàn),如嗜睡或失眠等。
5. 精神癥狀:部分患者可出現(xiàn)精神方面的改變,如記憶力減退、注意力不集中、情緒不穩(wěn)定、人格改變等。
若出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確診斷后需配合醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案,積極接受治療,定期復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù)和改善生活質(zhì)量。