真菌性尿路感染的臨床類型包括膀胱炎、腎盂腎炎、真菌性尿道炎、真菌性前列腺炎、真菌性腎膿腫等。
1. 膀胱炎：主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，可伴有恥骨上區(qū)不適或疼痛。尿液檢查可發(fā)現(xiàn)真菌菌絲或孢子，一般無全身癥狀，病情相對較輕，經(jīng)過適當?shù)目拐婢委熀蟀Y狀可逐漸緩解。
2. 腎盂腎炎：除了有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀外，還常伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等全身癥狀。體溫可高達38℃以上，腰痛多為鈍痛或酸痛。嚴重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。腎功能檢查可能出現(xiàn)異常，治療相對復雜，需要較長時間的抗真菌治療。
3. 真菌性尿道炎：患者主要表現(xiàn)為尿道刺癢、灼痛，可伴輕重不同的尿頻、尿急、尿痛等癥狀。尿道口可能有分泌物，分泌物檢查可發(fā)現(xiàn)真菌。部分患者癥狀較輕，容易被忽視，若不及時治療，炎癥可能蔓延。
4. 真菌性前列腺炎：癥狀多樣，可出現(xiàn)會陰部、恥骨上區(qū)、腹股溝區(qū)等部位的疼痛或不適，還可能有排尿異常，如尿頻、尿急、尿不盡等。部分患者可能出現(xiàn)性功能障礙，如勃起功能障礙、早泄等。診斷相對困難，需要綜合多種檢查方法。
5. 真菌性腎膿腫：較為罕見，病情較為嚴重?；颊呖沙霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰痛等癥狀，還可能伴有乏力、消瘦等全身消耗性表現(xiàn)。影像學檢查可發(fā)現(xiàn)腎臟有膿腫形成，治療通常需要綜合應用抗真菌藥物及手術等方法。
真菌感染的治療需要根據(jù)具體病情選擇合適的抗真菌藥物，同時要注意去除誘發(fā)因素，如長期使用抗生素、免疫抑制劑等?；颊邞e極配合治療，定期復查，以確保治療效果。
