粘連性腸梗阻的非手術(shù)治療措施有胃腸減壓、糾正水和電解質(zhì)紊亂、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)支持、中醫(yī)中藥治療等。
1. 胃腸減壓：
通過插入胃管，吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕胃腸道的膨脹，緩解粘連性腸梗阻患者腸腔的壓力，改善腸壁血液循環(huán)，有利于腸道功能的恢復(fù)。常用的胃管為硅膠胃管，插入深度一般為45 - 55厘米，連接負(fù)壓吸引裝置，持續(xù)吸引，保持胃管通暢，避免堵塞和扭曲，嚴(yán)格記錄引流液的量和性質(zhì)，遵醫(yī)囑操作。
2. 糾正水和電解質(zhì)紊亂：
粘連性腸梗阻患者因嘔吐、胃腸減壓等會(huì)丟失大量的消化液，導(dǎo)致水和電解質(zhì)失衡。通過靜脈輸注生理鹽水、葡萄糖溶液、氯化鉀溶液等，補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì)，維持機(jī)體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，保證腸道正常的生理功能，促進(jìn)腸梗阻的緩解。輸液過程中要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征、尿量等，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整輸液的種類和速度，遵醫(yī)囑執(zhí)行。
3. 抗感染治療：
粘連性腸梗阻時(shí)，腸道內(nèi)細(xì)菌易移位，引發(fā)感染。使用抗生素如頭孢呋辛鈉注射液、甲硝唑注射液、左氧氟沙星注射液等，能抑制和殺滅細(xì)菌，預(yù)防和控制感染，減輕炎癥反應(yīng)，避免病情加重。用藥期間要觀察有無藥物不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑按時(shí)用藥。
4. 營(yíng)養(yǎng)支持：
粘連性腸梗阻患者因腸道功能受限，營(yíng)養(yǎng)攝入不足。采用腸外營(yíng)養(yǎng)支持，輸注脂肪乳注射液、氨基酸注射液、葡萄糖注射液等，提供機(jī)體所需的能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，維持患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，有助于腸梗阻的恢復(fù)。要定期監(jiān)測(cè)患者的營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，根據(jù)情況調(diào)整營(yíng)養(yǎng)支持方案，遵醫(yī)囑進(jìn)行。
5. 中醫(yī)中藥治療：
中醫(yī)中藥可輔助治療粘連性腸梗阻。如大承氣湯等中藥方劑，具有通里攻下、行氣止痛的作用，能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，改善腸道的氣血運(yùn)行，緩解腸梗阻癥狀。中藥需在中醫(yī)師的辨證論治下使用，根據(jù)患者的具體情況調(diào)整方劑和劑量，遵醫(yī)囑服用。
患者應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上，待腸道功能恢復(fù)后，先從流食開始，逐漸過渡到正常飲食，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。若病情加重，如出現(xiàn)腹痛加劇、嘔吐頻繁、停止排氣排便等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
