扁桃體充血需要與急性咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥、樊尚咽峽炎等疾病相鑒別。
1. 急性咽炎：主要表現(xiàn)為咽部干燥、灼熱，繼而疼痛，吞咽時(shí)加重。檢查可見(jiàn)咽部黏膜彌漫性充血，色鮮紅，咽后壁淋巴濾泡隆起，表面可見(jiàn)黃白色點(diǎn)狀滲出物，下頜淋巴結(jié)可有腫大壓痛，但扁桃體本身充血不明顯。
2. 扁桃體炎：分為急性和慢性。急性扁桃體炎起病急，咽痛明顯，吞咽時(shí)尤甚，可伴有高熱、頭痛、食欲減退等全身癥狀。檢查可見(jiàn)扁桃體腫大、充血，表面可有黃白色膿點(diǎn)。慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性，平時(shí)可有咽干、咽癢、異物感等癥狀，檢查可見(jiàn)扁桃體慢性充血，扁桃體表面不平，與周圍組織有粘連。
3. 猩紅熱：為A組β型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。除發(fā)熱、咽痛外，還有全身彌漫性鮮紅色皮疹，疹退后有明顯的脫屑。咽峽部充血明顯，扁桃體紅腫，表面可有白色或灰白色滲出物，易拭去。
4. 傳染性單核細(xì)胞增多癥：由EB病毒感染引起。臨床表現(xiàn)多樣，有發(fā)熱、咽痛、肝脾及淋巴結(jié)腫大等。外周血中淋巴細(xì)胞增多，并出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞。咽峽部充血，扁桃體腫大，表面可有白色滲出物。
5. 樊尚咽峽炎：由梭形桿菌及樊尚螺旋體感染引起。起病較急，一側(cè)咽痛明顯，伴有口臭、吞咽困難等。檢查可見(jiàn)一側(cè)扁桃體覆蓋有灰色或黃色假膜，擦去后可見(jiàn)下面有潰瘍，牙齦常見(jiàn)類似病變。
當(dāng)出現(xiàn)扁桃體充血癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，詳細(xì)告知醫(yī)生病史、癥狀等相關(guān)信息，配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查，以便明確診斷并接受恰當(dāng)治療。
