常見ILD的典型HRCT表現(xiàn)有磨玻璃影、實變影、網(wǎng)格影、蜂窩影、牽拉性支氣管擴張等。
1. 磨玻璃影：磨玻璃影是ILD最常見的HRCT表現(xiàn)之一。它表現(xiàn)為肺組織的密度輕度增高，但仍能透過其中的支氣管和血管影，就像在玻璃上蒙上了一層薄紗。磨玻璃影可以是彌漫性分布，也可以是局限性的，其范圍和程度因不同的疾病而異。例如，在非特異性間質(zhì)性肺炎中，磨玻璃影常呈雙側(cè)對稱性分布。
2. 實變影：實變影是指肺組織的密度明顯增高，支氣管和血管影被掩蓋。實變影可以是片狀、結(jié)節(jié)狀或彌漫性分布。在一些ILD中，實變影可能是疾病進展的表現(xiàn)，如急性間質(zhì)性肺炎時，肺部可出現(xiàn)廣泛的實變影。
3. 網(wǎng)格影：網(wǎng)格影表現(xiàn)為肺內(nèi)的線狀或網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，是由于肺間質(zhì)增厚所致。網(wǎng)格影可以是細網(wǎng)格狀，也可以是粗網(wǎng)格狀。在特發(fā)性肺纖維化中，常可見到粗網(wǎng)格影，且隨著病情進展，網(wǎng)格影會逐漸增多、增粗。
4. 蜂窩影：蜂窩影是ILD較為特征性的表現(xiàn)之一，表現(xiàn)為多個大小不等囊腔，呈蜂窩狀分布。蜂窩影通常提示肺纖維化的晚期階段，肺組織已經(jīng)發(fā)生了不可逆的損傷。常見于特發(fā)性肺纖維化等疾病。
5. 牽拉性支氣管擴張：牽拉性支氣管擴張是由于肺間質(zhì)纖維化導致支氣管周圍的肺組織收縮，牽拉支氣管使其管徑增寬。在HRCT上表現(xiàn)為支氣管管徑增粗，管壁不規(guī)則。
對于ILD患者，應及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，結(jié)合臨床癥狀、實驗室檢查及HRCT表現(xiàn)等進行綜合診斷和評估，制定個性化的治療方案，定期復查以監(jiān)測病情變化。
