右側胸腔積液是指胸腔內液體異常積聚在右側胸腔的一種病理狀態(tài),常見病因有肺炎旁胸腔積液、結核性胸膜炎、惡性腫瘤胸膜轉移、心力衰竭、低蛋白血癥等。
1.肺炎旁胸腔積液:多因肺部細菌感染引發(fā)炎癥,炎癥刺激胸膜導致液體滲出,進而形成胸腔積液?;颊叱0橛邪l(fā)熱、咳嗽、咳痰等肺部感染癥狀,積極控制肺部感染,積液多可逐漸吸收。
2.結核性胸膜炎:由結核菌感染胸膜所致,是較為常見的胸腔積液病因。除胸腔積液表現(xiàn)外,患者常有低熱、盜汗、乏力、消瘦等結核中毒癥狀,通過抗結核治療,多數(shù)患者可治愈。
3.惡性腫瘤胸膜轉移:如肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤轉移至胸膜,破壞胸膜正常結構和功能,引起胸腔積液。積液常為血性,增長迅速,患者多有原發(fā)腫瘤相關癥狀及惡病質表現(xiàn),治療較為復雜,需綜合考慮原發(fā)病治療。
4.心力衰竭:心臟功能不全時,靜脈回流受阻,導致胸膜毛細血管內靜水壓增高,液體漏出至胸腔形成積液?;颊叨嘤行呐K病史,伴有呼吸困難、下肢水腫等癥狀,改善心功能后積液可有所緩解。
5.低蛋白血癥:各種原因導致血漿白蛋白降低,使血漿膠體滲透壓下降,液體從血管內漏出至胸腔形成積液?;颊叱S袪I養(yǎng)不良、肝臟疾病等基礎情況,補充白蛋白、治療基礎疾病有助于積液吸收。
出現(xiàn)右側胸腔積液,應及時就醫(yī),完善相關檢查,明確病因。醫(yī)生會根據具體病情制定個體化治療方案,患者需積極配合治療,按時服藥、定期復查,以便及時調整治療策略,爭取早日康復。