乳腺結(jié)節(jié)的分類常見的有 BI-RADS 分類、病理分類等。
1. BI-RADS 分類:這是一種廣泛應(yīng)用的乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)分類。主要依據(jù)乳腺超聲、乳腺鉬靶等影像學(xué)檢查結(jié)果對乳腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評估。1 類表示陰性,基本排除惡性可能;2 類為良性發(fā)現(xiàn),惡性風(fēng)險(xiǎn)幾乎為 0;3 類可能是良性病變,惡性風(fēng)險(xiǎn)小于 2%;4 類又細(xì)分為 4A、4B、4C,4A 惡性風(fēng)險(xiǎn) 5% - 15%,4B 惡性風(fēng)險(xiǎn) 15% - 50%,4C 惡性風(fēng)險(xiǎn) 50% - 95%;5 類高度提示惡性,惡性可能性大于 95%;6 類已活檢證實(shí)為惡性。通過這種分類,醫(yī)生能更直觀判斷結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)程度,從而制定進(jìn)一步診療方案。
2. 病理分類:是通過手術(shù)切除結(jié)節(jié)或穿刺獲取組織樣本進(jìn)行病理檢查后的分類。良性病理類型包括乳腺纖維瘤,這是常見的良性腫瘤,由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成;乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥,主要因乳腺導(dǎo)管排泄障礙、細(xì)菌感染等引起;乳腺囊性增生病,與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)。惡性病理類型有浸潤性導(dǎo)管癌,是最常見的乳腺癌類型,癌細(xì)胞突破導(dǎo)管基底膜向周圍組織浸潤;浸潤性小葉癌,癌細(xì)胞起源于小葉,也具有較強(qiáng)侵襲性;還有一些相對罕見的病理類型如髓樣癌、黏液癌等。病理分類能明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),為后續(xù)治療提供關(guān)鍵依據(jù)。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)后,應(yīng)保持良好心態(tài),避免過度焦慮。要按照醫(yī)生安排定期復(fù)查,尤其是對于 BI-RADS 分類處于 3 類及以上的結(jié)節(jié)。日常注意規(guī)律作息,避免熬夜,保持健康飲食,減少高脂肪、高糖食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。若出現(xiàn)乳房疼痛、乳頭溢液等異常變化,需及時(shí)就醫(yī)。