新輔助化療的適應癥主要有局部晚期腫瘤、可手術切除但手術難度大的腫瘤、部分炎性乳腺癌等。
1. 局部晚期腫瘤：
局部晚期腫瘤通常指腫瘤體積較大或已侵犯周圍組織、器官，但尚未發(fā)生遠處轉移的情況。此時直接手術切除往往難以達到根治效果，且手術風險較高。新輔助化療可以使腫瘤縮小，降低腫瘤分期，從而提高手術切除的成功率，減少術后復發(fā)和轉移的風險。例如，對于局部晚期的食管癌，新輔助化療可使腫瘤縮小，使原本無法手術的患者獲得手術機會。
2. 可手術切除但手術難度大的腫瘤：
有些腫瘤雖然在理論上可以通過手術切除，但由于其位置特殊或與周圍重要結構關系密切，手術操作難度大，容易導致嚴重的并發(fā)癥。新輔助化療可以先縮小腫瘤體積，使手術操作更加容易，減少對周圍組織的損傷。比如，位于胰腺頭部的腫瘤，周圍有重要的血管和膽管等結構，新輔助化療后再手術，能降低手術風險。
3. 部分炎性乳腺癌：
炎性乳腺癌是一種特殊類型的乳腺癌，病情進展迅速，預后較差。新輔助化療對于炎性乳腺癌有重要意義，通過化療可以緩解乳房的炎癥反應，縮小腫瘤范圍，為后續(xù)的手術或其他治療創(chuàng)造條件。
在考慮新輔助化療時，應綜合評估患者的身體狀況、腫瘤的病理類型、分期等因素。同時，化療過程中可能會出現(xiàn)一些不良反應，需密切觀察患者的反應，根據(jù)具體情況及時調整治療方案，以確保治療的安全性和有效性。
