心臟支架手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥有再狹窄、出血、心律失常、支架內(nèi)血栓形成、血管穿孔等。
1.再狹窄:支架植入后,血管內(nèi)皮細(xì)胞會逐漸覆蓋支架表面,但部分患者的血管內(nèi)膜仍可能過度增生,導(dǎo)致血管再次狹窄。這可能與患者自身的血管病變特點、生活方式等因素有關(guān)。再狹窄可能引起心絞痛等癥狀復(fù)發(fā),影響手術(shù)效果,嚴(yán)重時可能需要再次介入治療或采取其他治療措施。
2.出血:手術(shù)過程中及術(shù)后,患者可能出現(xiàn)出血情況。術(shù)中出血可能與血管穿刺、操作不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān);術(shù)后出血則可能因抗凝、抗血小板藥物的使用,導(dǎo)致穿刺部位出血、消化道出血、腦出血等。出血嚴(yán)重時會危及生命,需要及時處理。
3.心律失常:心臟支架手術(shù)可能對心臟的電生理活動產(chǎn)生影響,引發(fā)心律失常。常見的有心房顫動、室性早搏等。心律失??赡軐?dǎo)致心悸、胸悶、頭暈等不適癥狀,部分嚴(yán)重的心律失常需要藥物治療或其他干預(yù)措施來恢復(fù)正常心律。
4.支架內(nèi)血栓形成:盡管在支架表面會逐漸形成內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋,但在某些情況下,如患者未按醫(yī)囑規(guī)范用藥、支架貼壁不良等,可能會在支架內(nèi)形成血栓。支架內(nèi)血栓形成是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,可導(dǎo)致急性心肌梗死,甚至危及生命。
5.血管穿孔:這是相對罕見的并發(fā)癥,多由于手術(shù)操作過程中導(dǎo)絲、導(dǎo)管等器械對血管壁造成損傷所致。血管穿孔可能引起心包填塞等嚴(yán)重后果,需要緊急處理。
患者術(shù)后應(yīng)保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等。嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求規(guī)律服藥,定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。