遺傳性口形紅細(xì)胞增多癥是一種較為罕見的常染色體顯性遺傳性血液疾病,以紅細(xì)胞形態(tài)異常及相關(guān)癥狀為主要特征。
遺傳性口形紅細(xì)胞增多癥是因基因突變致使紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)缺陷,正常紅細(xì)胞呈雙凹圓盤狀,而該病患者的紅細(xì)胞在顯微鏡下呈現(xiàn)口形改變,即中心淡染區(qū)呈一條線狀裂隙,類似口子模樣。這種紅細(xì)胞膜的異常,使細(xì)胞膜對鈉離子的通透性增加,大量鈉離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),細(xì)胞為維持滲透壓平衡,需不斷耗能將鈉離子泵出,長此以往,紅細(xì)胞能量消耗過度,變得僵硬,變形性差,壽命縮短,最終導(dǎo)致溶血性貧血發(fā)生。
患者癥狀輕重不一,輕者可能僅有輕微貧血,表現(xiàn)為面色稍顯蒼白、易疲倦等,日常活動稍受限;重者貧血顯著,可伴有黃疸,即皮膚、鞏膜發(fā)黃,這是因為紅細(xì)胞破裂后血紅蛋白分解,產(chǎn)生過多膽紅素所致;還可能出現(xiàn)脾大癥狀。
若家族中有類似血液疾病患者,自身出現(xiàn)不明原因貧血、黃疸或體檢發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)異常時,需及時就進(jìn)行詳細(xì)的血常規(guī)、血涂片、紅細(xì)胞滲透脆性試驗及基因檢測等檢查,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。