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椎板切除減壓術(shù)有哪些并發(fā)癥

更新時(shí)間:2025-01-17 05:19:40

通常椎板切除減壓術(shù)的并發(fā)癥有切口感染、腦脊液漏、神經(jīng)損傷、脊柱不穩(wěn)定、硬膜外血腫等。

1. 切口感染:

術(shù)后切口部位可能受到細(xì)菌污染,引發(fā)紅腫、疼痛、發(fā)熱等炎癥反應(yīng)。若感染未能及時(shí)控制,可能會向深部組織蔓延,影響手術(shù)效果,延長患者的康復(fù)時(shí)間,甚至可能需要再次手術(shù)清創(chuàng)。

2. 腦脊液漏:

手術(shù)過程中若硬脊膜破損未得到妥善修復(fù),就可能導(dǎo)致腦脊液漏?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、頭暈等低顱壓癥狀,還可能增加顱內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。部分患者的腦脊液漏可通過保守治療如臥床休息、補(bǔ)液等自行愈合,少數(shù)患者可能需要再次手術(shù)修補(bǔ)。

3. 神經(jīng)損傷:

手術(shù)操作過程中,有可能會直接損傷脊髓、神經(jīng)根等神經(jīng)結(jié)構(gòu)。患者可能出現(xiàn)肢體感覺異常、運(yùn)動障礙、大小便功能障礙等不同程度的神經(jīng)功能損害,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,且神經(jīng)損傷后的恢復(fù)往往較為困難。

4. 脊柱不穩(wěn)定:

椎板切除后,脊柱的后部結(jié)構(gòu)遭到破壞,可能會導(dǎo)致脊柱的穩(wěn)定性下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)脊柱畸形、疼痛加劇等癥狀,增加了脊柱退變、椎間盤突出等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),部分患者可能需要進(jìn)一步的內(nèi)固定手術(shù)來重建脊柱穩(wěn)定性。

5. 硬膜外血腫:

術(shù)后硬膜外腔可能會形成血腫,壓迫脊髓和神經(jīng)根,導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肢體無力、感覺減退等癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)清除血腫,以避免神經(jīng)功能的不可逆損害。

患者術(shù)后應(yīng)密切觀察自身癥狀,如有異常及時(shí)告知醫(yī)生。保持傷口清潔干燥,按照醫(yī)生的安排進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查,以促進(jìn)身體恢復(fù)。

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