聽診包括心音、呼吸音、腸鳴音、血管雜音等。
1. 心音：心臟在收縮和舒張過程中產(chǎn)生的聲音，通過聽診可了解心率、心律是否規(guī)整，第一心音、第二心音的強(qiáng)度變化，有無額外心音如奔馬律等，還能判斷是否存在心臟雜音，雜音的部位、性質(zhì)、強(qiáng)度、傳導(dǎo)方向等，對(duì)心臟疾病的診斷和病情評(píng)估有重要意義。
2. 呼吸音：包括正常呼吸音和異常呼吸音。正常呼吸音有支氣管呼吸音、支氣管肺泡呼吸音、肺泡呼吸音。異常呼吸音包含呼吸音減弱或消失、增強(qiáng)，呼氣音延長，斷續(xù)性呼吸音，粗糙性呼吸音等，以及啰音，如濕啰音按音響強(qiáng)度、呼吸道管徑大小和腔內(nèi)滲出物多寡分為粗、中、細(xì)濕啰音和捻發(fā)音、干啰音分為高調(diào)干啰音和低調(diào)干啰音，有助于判斷肺部病變情況。
3. 腸鳴音：是腸道蠕動(dòng)時(shí)，腸管內(nèi)氣體和液體隨之流動(dòng)而產(chǎn)生的斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕聲。正常情況下，腸鳴音每分鐘4 - 5次。腸鳴音活躍、亢進(jìn)、減弱或消失等異常情況，可提示腸道的不同病變，如腸梗阻時(shí)腸鳴音可高亢或呈氣過水聲，而腸麻痹時(shí)腸鳴音減弱或消失。
4. 血管雜音：在頸部、腹部等部位聽診可發(fā)現(xiàn)血管雜音。頸部血管雜音可能提示頸動(dòng)脈狹窄等血管病變；腹部血管雜音可分為動(dòng)脈性和靜脈性雜音，動(dòng)脈性雜音常見于腹主動(dòng)脈瘤、腎動(dòng)脈狹窄等，靜脈性雜音一般為連續(xù)性潺潺聲，無收縮期與舒張期性質(zhì)，門靜脈高壓時(shí)可在臍周或上腹部聽到。
進(jìn)行聽診檢查時(shí)，要保持環(huán)境安靜，避免外界噪音干擾。被檢查者需處于舒適、放松體位，充分暴露聽診部位。聽診器體件要緊密貼合皮膚，避免摩擦產(chǎn)生額外雜音影響判斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況，全面、細(xì)致地進(jìn)行聽診，以獲取準(zhǔn)確信息輔助診斷疾病。
