反映甲狀腺功能紊亂目前常見且敏感的指標有促甲狀腺激素TSH、游離甲狀腺素FT4、游離三碘甲狀腺原氨酸FT3、甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb、甲狀腺球蛋白抗體TgAb等。
1. 促甲狀腺激素TSH：是腺垂體分泌的促進甲狀腺生長和機能的激素，對甲狀腺功能具有重要的調(diào)節(jié)作用。TSH的變化較為敏感，在甲狀腺功能紊亂的早期，TSH可能就會出現(xiàn)異常。例如，在亞臨床甲狀腺功能減退時，TSH會升高，而FT4、FT3等指標可能仍在正常范圍內(nèi)。
2. 游離甲狀腺素FT4：是甲狀腺激素的一種，能直接反映甲狀腺的功能狀態(tài)。FT4不受甲狀腺結(jié)合球蛋白等因素的影響，其水平的變化對診斷甲狀腺功能亢進或減退具有重要意義。當(dāng)甲狀腺功能亢進時，F(xiàn)T4水平通常會升高；而甲狀腺功能減退時，F(xiàn)T4水平則會降低。
3. 游離三碘甲狀腺原氨酸FT3：也是甲狀腺激素的重要組成部分，對機體的代謝等生理過程有重要作用。FT3的測定對于診斷甲狀腺功能亢進有較高的敏感性，在一些早期或輕度的甲狀腺功能亢進患者中，F(xiàn)T3可能先于FT4升高。
4. 甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb：是自身免疫性甲狀腺疾病的重要標志物之一。TPOAb的存在提示甲狀腺自身免疫損傷，常見于橋本甲狀腺炎等疾病，其水平升高可能預(yù)示著甲狀腺功能的逐漸紊亂。
5. 甲狀腺球蛋白抗體TgAb：同樣是甲狀腺自身抗體的一種，與甲狀腺組織的損傷和甲狀腺疾病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。在某些甲狀腺疾病中，TgAb可能會升高，輔助診斷甲狀腺功能紊亂。
甲狀腺功能紊亂的診斷需要綜合考慮多個指標的結(jié)果，并結(jié)合患者的臨床癥狀、體征等進行判斷。不同的檢測方法和儀器可能會對結(jié)果產(chǎn)生一定影響。
