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痛風(fēng)如何分級

更新時間:2025-01-16 09:34:22

痛風(fēng)一般可分為無癥狀高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、間歇期痛風(fēng)、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石及腎臟病變等。

1. 無癥狀高尿酸血癥:此階段患者體內(nèi)尿酸水平持續(xù)高于正常范圍,但并沒有明顯的痛風(fēng)癥狀表現(xiàn)。不過,即便沒有癥狀,高尿酸血癥對身體的潛在危害依然存在,長期處于該狀態(tài)會增加痛風(fēng)發(fā)作以及引發(fā)其他疾病如心血管疾病、腎臟疾病等風(fēng)險。

2. 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:這是痛風(fēng)較為常見的發(fā)作形式。通常在夜間或清晨突然起病,多侵犯單關(guān)節(jié),最常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及足背、足跟、膝關(guān)節(jié)等。發(fā)病關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅腫、熱痛,疼痛劇烈,患者常難以忍受,活動明顯受限。

3. 間歇期痛風(fēng):在急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作緩解后,患者會進入間歇期。此階段沒有痛風(fēng)的癥狀表現(xiàn),關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常。但間歇期長短不一,可數(shù)月或數(shù)年發(fā)作一次,隨著病情進展,發(fā)作會越來越頻繁。

4. 慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:長期痛風(fēng)發(fā)作得不到有效控制,就會逐漸發(fā)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)會出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、腫脹、畸形,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能,導(dǎo)致患者活動障礙,生活質(zhì)量下降。

5. 痛風(fēng)石及腎臟病變:痛風(fēng)石是痛風(fēng)的特征性表現(xiàn),常見于耳輪、跖趾、指間和掌指關(guān)節(jié)等部位,外觀為大小不一的黃白色贅生物。腎臟病變則包括痛風(fēng)性腎病、尿酸性尿路結(jié)石等,可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能不全等癥狀。

痛風(fēng)患者日常要保持健康的生活方式,如均衡飲食,控制高嘌呤食物攝入,像動物內(nèi)臟、海鮮等;戒煙戒酒,尤其要避免啤酒;多飲水促進尿酸排泄;控制體重,適當(dāng)運動;規(guī)律作息,避免關(guān)節(jié)過度勞累和損傷。定期監(jiān)測尿酸水平,按醫(yī)生建議規(guī)范治療,以減少痛風(fēng)發(fā)作及并發(fā)癥的發(fā)生。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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