脾臟損傷的MRI表現(xiàn)主要有脾包膜下血腫、脾實質(zhì)內(nèi)血腫、脾破裂、脾梗死等。
1. 脾包膜下血腫:脾臟大小、形態(tài)可正?;蛏栽龃?。在T1WI上呈等或稍高信號,T2WI上呈高信號,信號強度均勻或不均勻,血腫周圍可見低信號環(huán),代表受壓的脾實質(zhì)。
2. 脾實質(zhì)內(nèi)血腫:急性期T1WI呈等或稍低信號,T2WI呈稍高信號;亞急性期T1WI和T2WI均呈高信號;慢性期血腫在T1WI和T2WI上信號逐漸減低,形成含鐵血黃素沉著,在T2WI上可見低信號環(huán)。
3. 脾破裂:脾實質(zhì)連續(xù)性中斷,可見不規(guī)則裂隙狀或片狀低信號影,周圍伴有出血信號。同時,腹腔內(nèi)可出現(xiàn)積血,表現(xiàn)為T1WI等或稍高信號,T2WI高信號。
4. 脾梗死:梗死灶在T1WI上呈低信號,T2WI上呈高信號,增強掃描梗死灶無強化,周圍脾實質(zhì)呈不均勻強化。
脾臟損傷的MRI檢查對于明確損傷的類型、范圍及程度具有重要意義。在臨床診斷中,應(yīng)結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)及其他檢查結(jié)果進行綜合分析。對于疑似脾臟損傷的患者,需及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合理的治療方案,以保障患者的健康和安全。