強(qiáng)直性脊柱炎的首發(fā)癥狀主要有腰背痛、晨僵、外周關(guān)節(jié)腫痛、眼部癥狀、足跟痛等。
1.腰背痛:這是強(qiáng)直性脊柱炎最為常見的首發(fā)癥狀。通常隱匿起病,早期可表現(xiàn)為間歇性的腰背部疼痛,疼痛部位多位于骶髂關(guān)節(jié)、下腰部,可逐漸向上蔓延至胸椎、頸椎。疼痛在活動(dòng)后可稍有緩解,休息時(shí)反而加重,尤其在夜間疼痛明顯,嚴(yán)重影響患者睡眠質(zhì)量。
2.晨僵:也是較為常見的癥狀之一。患者在早晨起床時(shí)會(huì)感到腰部、脊柱等部位僵硬、活動(dòng)不靈活,一般持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可超過30分鐘,適當(dāng)活動(dòng)后晨僵現(xiàn)象可逐漸減輕。晨僵的程度與病情活動(dòng)度相關(guān),病情越重,晨僵越明顯。
3.外周關(guān)節(jié)腫痛:部分患者以此為首發(fā)癥狀。常累及下肢大關(guān)節(jié),如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。少數(shù)患者還可累及上肢關(guān)節(jié),一般為不對(duì)稱性發(fā)作。
4.眼部癥狀:相對(duì)少見。主要表現(xiàn)為急性前葡萄膜炎,患者可出現(xiàn)眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力下降等癥狀,一般為單側(cè)發(fā)病,也可雙側(cè)交替發(fā)作。眼部癥狀可反復(fù)發(fā)作,若不及時(shí)治療,可能會(huì)影響視力。
5.足跟痛:較為罕見。足跟部疼痛是由于跟腱、足底筋膜等附著點(diǎn)炎癥引起的,行走或站立時(shí)疼痛加重,休息后可緩解。
強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀復(fù)雜多樣,個(gè)體差異較大。若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以便早期診斷、早期治療,控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。