胸腔穿刺抽液的并發(fā)癥有胸膜反應(yīng)、血胸、氣胸、穿刺口出血、感染等。
1. 胸膜反應(yīng)：在穿刺過(guò)程中，患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出汗、心悸、胸部壓迫感或劇痛、血壓下降、脈細(xì)、肢冷、昏厥等癥狀。這主要是由于患者精神緊張、穿刺時(shí)對(duì)胸膜的刺激等原因引起，部分患者可能本身身體較為虛弱，耐受性差，也容易出現(xiàn)胸膜反應(yīng)。
2. 血胸：多因穿刺過(guò)程中損傷肋間血管或肺組織所致。少量血胸時(shí)，患者可能僅有輕微胸痛，隨著出血量增加，可出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致休克。若穿刺時(shí)操作不規(guī)范，進(jìn)針過(guò)深或角度不當(dāng)，就容易引發(fā)血胸。
3. 氣胸：穿刺時(shí)若刺破臟層胸膜，氣體進(jìn)入胸腔，就會(huì)引發(fā)氣胸?；颊邥?huì)突然出現(xiàn)胸痛、胸悶，隨后可能出現(xiàn)呼吸困難。氣胸的嚴(yán)重程度與進(jìn)入胸腔的氣體量有關(guān)，少量氣胸可能癥狀較輕，而大量氣胸則會(huì)嚴(yán)重影響呼吸功能。
4. 穿刺口出血：穿刺部位的血管在穿刺過(guò)程中可能被損傷，導(dǎo)致穿刺口出血。一般表現(xiàn)為穿刺部位局部滲血，若壓迫止血不及時(shí)或患者凝血功能異常，出血可能會(huì)加重。
5. 感染：若穿刺時(shí)未嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則，或者穿刺后局部護(hù)理不當(dāng)，就可能導(dǎo)致穿刺部位感染，嚴(yán)重時(shí)還可能引發(fā)胸腔內(nèi)感染?；颊邥?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、穿刺部位紅腫、疼痛等癥狀。
胸腔穿刺抽液是一項(xiàng)有創(chuàng)操作，操作前應(yīng)充分評(píng)估患者病情和身體狀況，操作過(guò)程中要嚴(yán)格規(guī)范，操作后需密切觀察患者反應(yīng)，若出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生并接受相應(yīng)處理。
