嗜鉻細(xì)胞瘤的高血壓常表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓、持續(xù)性高血壓、血壓波動大、高血壓危象、直立性低血壓等。若出現(xiàn)上述表現(xiàn),應(yīng)立即前往醫(yī)院內(nèi)分泌科或心內(nèi)科就診。
1.陣發(fā)性高血壓:瘤體間斷釋放大量兒茶酚胺,使血管強(qiáng)烈收縮,血壓急劇升高,發(fā)作時可達(dá)200-300/130-180mmHg,隨后可自行緩解,由于兒茶酚胺的分泌呈陣發(fā)性,導(dǎo)致血壓隨之波動。
2.持續(xù)性高血壓:部分患者長期處于高血壓狀態(tài),可能因瘤體持續(xù)分泌一定量的兒茶酚胺,使血管一直處于收縮狀態(tài),也可能與長期高血壓引起的血管重構(gòu)等因素有關(guān),血壓波動相對較小,但始終高于正常范圍。
3.血壓波動大:由于瘤體分泌兒茶酚胺不穩(wěn)定,在情緒激動、體位改變、按壓腹部等誘因下,血壓可驟然升高或降低,波動幅度大,如從正常血壓瞬間升至極高水平,因為刺激因素影響了兒茶酚胺的分泌量。
4.高血壓危象:當(dāng)瘤體大量且持續(xù)釋放兒茶酚胺時,會引發(fā)嚴(yán)重的高血壓危象,出現(xiàn)劇烈頭痛、視力模糊、惡心嘔吐等癥狀,由于過高的血壓對腦、眼等重要器官的血管造成嚴(yán)重?fù)p害,影響其正常功能。
5.直立性低血壓:長期的高血壓使體內(nèi)的血容量相對不足,當(dāng)體位突然改變時,血管調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)障礙?;颊咴趶呐P位或蹲位突然站起時,會感到頭暈、黑矇,嚴(yán)重時可能會暈倒。而且這種低血壓狀態(tài)可能會和高血壓交替出現(xiàn),使血壓的波動更加復(fù)雜。
在日常生活中,患者要保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動,以防誘發(fā)血壓波動。注意休息,保證充足睡眠,飲食上減少鹽、高脂肪和高糖食物的攝入,多吃蔬菜水果,戒煙限酒。