瞳孔成形術(shù)做法分別是麻醉治療、準備縫線、角膜切口與虹膜縫合、調(diào)整縫線并打結(jié)、檢查與調(diào)整。
1.麻醉治療：在進行瞳孔成形術(shù)前，首先需要對患者進行眼部麻醉。這通常是通過局部注射麻醉藥物來實現(xiàn)的，以確保手術(shù)過程中患者的舒適度，并減少手術(shù)帶來的疼痛和不適感。麻醉生效后，患者的眼部肌肉將放松，有利于手術(shù)的順利進行。
2.準備縫線：在手術(shù)開始前，醫(yī)生需要準備適當規(guī)格的縫線，如常用的10-0聚丙烯線，并配備直針進行縫合。這些縫線將用于在手術(shù)過程中縫合虹膜缺損或調(diào)整瞳孔形狀。
3.角膜切口與虹膜縫合：醫(yī)生會在角膜緣做一個小切口，這是為了縫線能夠進入眼內(nèi)并縫合虹膜。接著，醫(yī)生會根據(jù)虹膜缺損的情況或手術(shù)需求，在虹膜上制作圓形人工瞳孔，或使用縫線穿過虹膜缺損的兩側(cè)或擬縫合的瞳孔緣兩點，進行縫合。這一步驟需要精細操作，以確?？p合的準確性和有效性。
4.調(diào)整縫線并打結(jié)：在縫線穿過虹膜后，醫(yī)生會在角膜外剪去兩側(cè)多余的縫線，并使用專用工具（如人工晶體調(diào)位鉤）將縫線兩端從角膜切口拉出，并在切口外打結(jié)。打結(jié)時，醫(yī)生會緩慢拉緊縫線結(jié)，并將其夾緊送至虹膜裂口處拉緊，以確保縫合的牢固性。根據(jù)需要，醫(yī)生可能會重復上述步驟進行多次縫合，以確保虹膜缺損得到妥善修復。完成所有縫合后，醫(yī)生會使用囊膜剪在眼內(nèi)剪斷線結(jié)。
5.檢查與調(diào)整：手術(shù)完成后，醫(yī)生會對瞳孔形狀進行檢查，確保其基本成圓形、居中，并且直徑在適當范圍內(nèi)（通常約3.5至5.0毫米），以足夠遮蓋人工晶體光學部邊緣。如有需要，醫(yī)生還會對縫線進行調(diào)整，以確保其松緊度適中，避免造成散光等不良影響。
瞳孔成形術(shù)后患者應保持眼部清潔，避免用手揉眼或接觸其他污染物，以減少感染的風險。其次，患者需要按照醫(yī)生的指導使用抗炎藥物和抗生素滴眼液等，以減輕術(shù)后炎癥反應和預防感染。同時，患者還應避免劇烈運動和過度用眼，以免影響手術(shù)效果和恢復。
