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代謝性堿中毒的表現(xiàn)

更新時(shí)間:2025-01-15 10:23:02

代謝性堿中毒的表現(xiàn)有呼吸淺慢、神經(jīng)精神癥狀、低鉀血癥、心律失常、手足抽搐等。

1. 呼吸淺慢:代謝性堿中毒時(shí),血液中的氫離子濃度降低,呼吸中樞受到抑制,從而導(dǎo)致呼吸頻率減慢、幅度變淺。這是機(jī)體為了減少二氧化碳的排出,以維持體內(nèi)酸堿平衡的一種代償反應(yīng)。通過減少二氧化碳的呼出,使血液中的碳酸濃度相對(duì)升高,從而在一定程度上緩解堿中毒的程度。

2. 神經(jīng)精神癥狀:患者可能出現(xiàn)煩躁不安、精神錯(cuò)亂、譫妄等癥狀。因?yàn)閴A中毒導(dǎo)致血液中游離鈣減少,神經(jīng)肌肉的興奮性增高,影響了神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。嚴(yán)重時(shí),患者還可能出現(xiàn)昏迷。

3. 低鉀血癥:堿中毒時(shí),細(xì)胞外液中的氫離子減少,細(xì)胞內(nèi)的氫離子會(huì)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,而細(xì)胞外的鉀離子則會(huì)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),導(dǎo)致血鉀濃度降低。低鉀血癥可使患者出現(xiàn)肌肉無力、腹脹、心律失常等癥狀。

4. 心律失常:由于堿中毒引起的低鉀血癥以及對(duì)心肌細(xì)胞的直接影響,可導(dǎo)致心肌的興奮性、自律性和傳導(dǎo)性發(fā)生改變,從而引發(fā)心律失常?;颊呖赡軙?huì)感到心悸、胸悶等不適。

5. 手足抽搐:堿中毒使血液中游離鈣減少,血鈣降低會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的興奮性增加,引起手足抽搐?;颊叩氖植亢妥悴考∪鈺?huì)出現(xiàn)痙攣性收縮,嚴(yán)重影響患者的生活和活動(dòng)。

代謝性堿中毒的表現(xiàn)復(fù)雜多樣,對(duì)身體的危害較大。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和診斷,明確病因后接受針對(duì)性的治療,以恢復(fù)體內(nèi)的酸堿平衡,保障身體健康。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

主治疾?。焊忻?一氧化碳中毒,外感發(fā)熱,原發(fā)性高血壓,腦梗死...詳情>

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