腸梗阻的手術治療措施有粘連松解術、腸切除腸吻合術、腸短路吻合術、腸造口術、腸排列術等。
1.粘連松解術:用于治療因粘連引起的腸梗阻。手術中,醫(yī)生會仔細分離粘連的腸管和周圍組織,恢復腸管的正常解剖位置和通暢性。操作時需小心避免損傷腸管和周圍重要血管、臟器。
2.腸切除腸吻合術:適用于腸管因腫瘤、壞死、絞窄等病變導致的腸梗阻。將病變腸段切除后,將兩端健康的腸管進行吻合,重建腸道的連續(xù)性。吻合時要確保吻合口的血供良好,吻合嚴密,防止術后發(fā)生吻合口漏等并發(fā)癥。
3.腸短路吻合術:當腸梗阻的病變部位難以切除或切除風險較大時可采用。繞過病變腸段,將梗阻近端和遠端的腸管進行吻合,使腸內(nèi)容物能夠順利通過。但此手術可能會導致部分腸管曠置,引發(fā)一些遠期問題。
4.腸造口術:對于一些病情嚴重、患者一般情況較差,無法耐受復雜手術的腸梗阻患者,可先進行腸造口術。通過在腹壁上造口,將腸管引出體外,以緩解腸梗阻癥狀,待患者情況改善后再考慮二期手術。
5.腸排列術:常用于預防和治療粘連性腸梗阻復發(fā)。手術中對腸管進行有序排列和固定,減少腸管之間的粘連機會。
手術治療腸梗阻后,患者需密切觀察自身恢復情況,合理飲食,逐步從流食過渡到正常飲食,避免食用不易消化的食物。保持傷口清潔干燥,適當活動,促進胃腸功能恢復,如有不適及時向醫(yī)生反饋。