左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀常見的有勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、急性肺水腫、咳嗽咳痰等。
1. 勞力性呼吸困難：
是左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀之一。隨著心功能不全的加重，患者在進(jìn)行體力活動時，由于回心血量增加，左心房壓力升高，肺淤血加重，導(dǎo)致呼吸困難。開始時僅在較重體力勞動時出現(xiàn)，休息后可緩解，隨著病情進(jìn)展，較輕體力活動即可誘發(fā)。
2. 夜間陣發(fā)性呼吸困難：
患者入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可有哮鳴音，稱為心源性哮喘。其發(fā)生機(jī)制與睡眠平臥時回心血量增加、膈肌上升使肺活量減少以及夜間迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)。
3. 端坐呼吸：
患者為了減輕呼吸困難被迫采取端坐位或半臥位，以幫助呼吸。因為端坐位時，下肢血液回流減少，減輕了心臟的負(fù)擔(dān)，同時膈肌下降，肺活量增加，有利于氣體交換。
4. 急性肺水腫：
是左心功能不全最嚴(yán)重的表現(xiàn)。患者突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率可達(dá)30 - 40次/分，端坐呼吸，頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，面色灰白、發(fā)紺，大汗淋漓等。
5. 咳嗽咳痰：
咳嗽多在體力活動或夜間平臥時加重，痰液通常為白色漿液性泡沫狀痰，有時痰中可帶血絲。這是由于肺泡和支氣管黏膜淤血所致。
當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷。醫(yī)生會根據(jù)具體病情制定個性化的治療方案，患者需積極配合治療，保持良好的生活習(xí)慣，合理飲食，適度運(yùn)動，以改善心功能，提高生活質(zhì)量。
