腰椎手術(shù)常見的并發(fā)癥有感染、神經(jīng)損傷、硬膜撕裂、脊柱不穩(wěn)、內(nèi)固定失敗等。
1. 感染:
手術(shù)部位可能發(fā)生感染,包括淺部切口感染和深部組織感染。淺部感染表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、滲液等,深部感染可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰部疼痛加劇等癥狀,嚴(yán)重時可影響手術(shù)效果,甚至需要再次手術(shù)清創(chuàng)引流。
2. 神經(jīng)損傷:
在手術(shù)操作過程中,有可能損傷周圍的神經(jīng)組織。這可能導(dǎo)致下肢感覺異常,如麻木、刺痛等,還可能引起下肢肌力下降,影響患者的行走功能,部分患者可能出現(xiàn)大小便功能障礙,給生活帶來極大不便。
3. 硬膜撕裂:
硬膜是保護(hù)脊髓和神經(jīng)根的重要結(jié)構(gòu),手術(shù)中若不慎將其撕裂,腦脊液可能會漏出?;颊呖赡軙霈F(xiàn)頭痛、頭暈等低顱壓癥狀,需要采取相應(yīng)的措施促進(jìn)硬膜愈合和防止腦脊液持續(xù)漏出。
4. 脊柱不穩(wěn):
腰椎手術(shù)可能會破壞脊柱原有的穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)。術(shù)后脊柱不穩(wěn)可導(dǎo)致腰部疼痛反復(fù)發(fā)作,活動受限,甚至可能引起脊柱畸形的進(jìn)一步發(fā)展,影響患者的脊柱功能和生活質(zhì)量。
5. 內(nèi)固定失?。?/p>
如果手術(shù)中使用了內(nèi)固定器械,如釘棒系統(tǒng)等,可能會出現(xiàn)內(nèi)固定松動、斷裂等情況。這可能與患者過早負(fù)重、內(nèi)固定選擇不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),內(nèi)固定失敗可能需要再次手術(shù)調(diào)整或更換。
患者術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔,按要求進(jìn)行康復(fù)鍛煉,合理飲食,增強(qiáng)營養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù)。若出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時告知醫(yī)生,以便得到妥善處理。