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心力衰竭患者常有哪些呼吸困難形式

更新時間:2025-01-16 09:03:22

心力衰竭患者常見的呼吸困難形式有勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、急性肺水腫時的呼吸困難、心源性哮喘等。

1. 勞力性呼吸困難:

是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。因運動使回心血量增加,左心房壓力升高,加重了肺淤血?;颊咴隗w力活動時出現(xiàn)呼吸困難,休息后可緩解。隨著病情進展,引起呼吸困難的運動量逐漸減少。

2. 夜間陣發(fā)性呼吸困難:

患者入睡后突然因憋氣而驚醒,被迫采取坐位,呼吸深快,重者可有哮鳴音,稱為心源性哮喘。多數(shù)患者于端坐休息后可自行緩解。其發(fā)生機制與睡眠平臥時回心血量增加、膈肌上抬、肺活量減少等有關(guān)。

3. 端坐呼吸:

患者平臥時呼吸困難加重,坐起時呼吸困難減輕。因為端坐位時,下肢血液回流減少,減輕了肺淤血,同時膈肌下移,肺活量增加,有利于呼吸。

4. 急性肺水腫時的呼吸困難:

是左心衰竭最嚴重的呼吸困難形式?;颊咄话l(fā)嚴重呼吸困難,呼吸頻率可達30 - 40次/分,端坐呼吸,頻繁咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,有窒息感,面色灰白、發(fā)紺、大汗、煩躁。

5. 心源性哮喘:

多見于老年人,有高血壓或慢性心瓣膜病史。發(fā)作時癥狀與支氣管哮喘相似,但心源性哮喘多在夜間發(fā)作,坐起后可緩解,肺部可聞及干、濕啰音,還可有心臟病的體征。

心力衰竭患者若出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),配合醫(yī)生進行相關(guān)檢查和治療,保持良好的生活方式,合理飲食,適度休息,避免過度勞累和情緒激動。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

主治疾?。焊忻?一氧化碳中毒,外感發(fā)熱,原發(fā)性高血壓,腦梗死...詳情>

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