血液灌流、血濾等都是常見的血液凈化治療方式，它們?cè)谠?、適應(yīng)證、治療過程等方面存在一定區(qū)別。
1. 原理：
血液灌流：是將患者血液引出體外，通過具有廣譜解毒效應(yīng)的吸附裝置，清除血液中的內(nèi)源性和外源性毒素、藥物、代謝廢物等，達(dá)到凈化血液的目的。
血濾：主要基于對(duì)流原理，通過半透膜兩側(cè)的壓力差，使血液中的溶質(zhì)和水分按照濃度梯度差從血液側(cè)通過半透膜向透析液側(cè)移動(dòng)，從而清除血液中的中、小分子物質(zhì)及過多水分。
2. 適應(yīng)證：
血液灌流：常用于治療藥物中毒、毒物中毒、尿毒癥、肝性腦病、自身免疫性疾病等。
血濾：適用于急慢性腎功能衰竭、多臟器功能衰竭、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)、急性肺水腫等。
3. 治療過程：
血液灌流：需要建立體外循環(huán)，將血液引入灌流器，血液與吸附劑充分接觸后再回輸?shù)襟w內(nèi)，一般治療時(shí)間根據(jù)病情而定。
血濾：同樣要建立體外循環(huán)，血液流經(jīng)血濾器，在壓力驅(qū)動(dòng)下進(jìn)行溶質(zhì)和水分的清除，治療過程中需持續(xù)補(bǔ)充置換液，以維持體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿平衡，治療時(shí)間也因病情而異。
在進(jìn)行血液凈化治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等因素，由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估后選擇合適的治療方式。同時(shí)，治療過程中要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和各項(xiàng)指標(biāo)變化，確保治療安全有效。
