真菌性角膜炎的臨床表現(xiàn)主要有眼部刺激癥狀、角膜浸潤灶、角膜潰瘍、前房積膿、角膜穿孔等。
1. 眼部刺激癥狀:患者常出現(xiàn)眼部疼痛、畏光、流淚等刺激癥狀,疼痛程度輕重不一,部分患者疼痛較為明顯,可影響正常生活和休息。畏光表現(xiàn)為在光線照射下眼部不適加劇,流淚則較為頻繁,這些癥狀會隨著病情發(fā)展而有所變化。
2. 角膜浸潤灶:角膜上可出現(xiàn)灰白色、微隆起的浸潤灶,邊界相對清晰。早期浸潤灶較小,隨著病情進(jìn)展可逐漸擴大、加深。其形態(tài)多樣,可為圓形、橢圓形等,在裂隙燈下觀察更為明顯,是真菌在角膜內(nèi)生長繁殖的表現(xiàn)。
3. 角膜潰瘍:在角膜浸潤灶的基礎(chǔ)上,可進(jìn)一步發(fā)展形成角膜潰瘍。潰瘍表面粗糙不平,有壞死組織覆蓋,周圍角膜可出現(xiàn)水腫。潰瘍的深度和范圍因病情而異,嚴(yán)重時可累及角膜全層,對視力造成嚴(yán)重影響。
4. 前房積膿:部分患者可出現(xiàn)前房積膿,表現(xiàn)為前房內(nèi)有黃色、黏稠的膿液積聚。積膿的多少與病情嚴(yán)重程度相關(guān),較多的前房積膿提示炎癥反應(yīng)較重,可導(dǎo)致眼壓升高,進(jìn)一步加重眼部損害。
5. 角膜穿孔:相對較為罕見,當(dāng)角膜潰瘍持續(xù)進(jìn)展,角膜組織逐漸變薄,最終可發(fā)生穿孔。角膜穿孔后,眼內(nèi)容物可脫出,導(dǎo)致嚴(yán)重的視力喪失,甚至引發(fā)眼內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。
真菌性角膜炎病情復(fù)雜,治療難度較大。一旦出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷,積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療,以減少并發(fā)癥的發(fā)生,保護視力。