治療注意力缺陷障礙常見(jiàn)的藥物有興奮劑類(lèi)藥物、非興奮劑類(lèi)藥物、抗抑郁藥、α-受體激動(dòng)劑、抗精神病藥等。
1. 興奮劑類(lèi)藥物:
主要包括苯丙胺等。這類(lèi)藥物能提高大腦特定區(qū)域的神經(jīng)遞質(zhì)水平,改善注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)等癥狀,是治療注意力缺陷障礙的一線用藥,療效較為顯著,但可能會(huì)有食欲減退、失眠等副作用。
2. 非興奮劑類(lèi)藥物:
如托莫西汀等。它通過(guò)選擇性地抑制去甲腎上腺素的再攝取來(lái)發(fā)揮作用,對(duì)注意力缺陷障礙的核心癥狀有較好的改善作用,相對(duì)興奮劑類(lèi)藥物,副作用可能相對(duì)較輕,比如對(duì)食欲的影響較小,較少引起失眠等。
3. 抗抑郁藥:
像三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥如丙米嗪等、選擇性5 - 羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林等。對(duì)于伴有情緒障礙的注意力缺陷障礙患者可能有一定幫助,能在改善情緒的同時(shí)對(duì)注意力等方面起到一定調(diào)節(jié)作用,但使用時(shí)需關(guān)注其對(duì)情緒等方面可能帶來(lái)的其他影響。
4. α - 受體激動(dòng)劑:
例如可樂(lè)定、胍法辛等??筛纳谱⒁饬Α⒍鄤?dòng)和沖動(dòng)癥狀,還可能對(duì)睡眠有一定的改善作用,尤其適用于伴有抽動(dòng)障礙等共病情況的患者,不過(guò)也可能有低血壓、嗜睡等不良反應(yīng)。
5. 抗精神病藥:
如利培酮等。一般用于伴有嚴(yán)重行為問(wèn)題或其他精神癥狀的患者,使用相對(duì)較少,因?yàn)槠涓弊饔每赡茌^多,比如可能影響代謝、導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)等。
在使用藥物治療注意力缺陷障礙時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,如年齡、癥狀嚴(yán)重程度、共病情況等,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估后選擇合適的藥物,并密切觀察用藥反應(yīng),定期進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整。